臨汾新聞網(wǎng)訊（通訊員李益民 許亞峰）最近，浮山縣米家垣鄉(xiāng)陳家圪塔村村民陳翠英由于治療頸椎病，花了3萬(wàn)元費(fèi)用，合作醫(yī)療為她報(bào)銷了近2萬(wàn)元的醫(yī)藥費(fèi)。喜出望外的村民陳翠英逢人就夸：“現(xiàn)在看病不再難了，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策就是好。”浮山縣自2004年開(kāi)展新農(nóng)合工作以來(lái)，始終將其作為一項(xiàng)為民謀利益的“民心工程”來(lái)抓，積極解決廣大農(nóng)民看病就醫(yī)問(wèn)題，農(nóng)民參合率穩(wěn)步提升，受益率逐年提高，制度框架和運(yùn)行機(jī)制逐步得到完善和鞏固，農(nóng)村居民醫(yī)療負(fù)擔(dān)得到減輕、衛(wèi)生服務(wù)利用率得到提高，因病致貧、因病返貧的狀況得到有效緩解，自2004年開(kāi)始縣級(jí)試點(diǎn)，2005年被列為省級(jí)試點(diǎn)，2006年申請(qǐng)為國(guó)家級(jí)試點(diǎn)縣，參合率由2004年的46.44%上升到2013年的99.7%，基本達(dá)到全覆蓋。
    新農(nóng)合人均籌資水平自2004年的31元，發(fā)展到今年人均籌資達(dá)340元。2013年全縣參合農(nóng)民97188人，籌集資金總額為3304.39萬(wàn)元，其中農(nóng)民自籌583.128萬(wàn)元，中央、省、市三級(jí)財(cái)政配套2453.024萬(wàn)元，縣財(cái)政配套268.238萬(wàn)元。今年1—5月份全縣累計(jì)受益90513人次，補(bǔ)償總額1493.00396萬(wàn)元，新農(nóng)合政策范圍內(nèi)費(fèi)用支付比例達(dá)到70%。
    自新農(nóng)合工作開(kāi)展以來(lái)，該縣不斷健全機(jī)制，規(guī)范運(yùn)行程序，目前，縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)基本形成了由政府領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生部門(mén)主管，相關(guān)部門(mén)配合，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)運(yùn)作，醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)，農(nóng)民群眾參與的管理運(yùn)行機(jī)制；縣鄉(xiāng)均成立了新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，工作場(chǎng)所、設(shè)施、經(jīng)費(fèi)、人員基本落實(shí)。財(cái)政已累計(jì)投入133萬(wàn)元為該縣新農(nóng)合縣、鄉(xiāng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)配備了計(jì)算機(jī)、桌椅等辦公設(shè)備。
    在基礎(chǔ)設(shè)施方面，基層醫(yī)改后，9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也已全部完成國(guó)債建設(shè)任務(wù)，基礎(chǔ)設(shè)施得到改善，縣中醫(yī)醫(yī)院也列入國(guó)債建設(shè)項(xiàng)目并開(kāi)工建設(shè)。同時(shí)，對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生人員進(jìn)行了中醫(yī)、急診急救、傳染病、內(nèi)兒科和基本藥物制度等專業(yè)技能培訓(xùn)，在一定程度上提高了農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。
    他們還為全縣9所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配置了救護(hù)車，全縣185個(gè)村衛(wèi)生室各配備了診療床、血壓計(jì)、冷藏包等5000元左右的設(shè)備。隨著國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施和新農(nóng)合報(bào)銷補(bǔ)償比例的逐步提高，縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診和住院人數(shù)逐年增加，醫(yī)療技術(shù)大大提高，就醫(yī)環(huán)境明顯改善，有力地推動(dòng)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展，達(dá)到了良性循環(huán)。
    近年來(lái)，浮山縣相繼開(kāi)通5家縣級(jí)、14家鄉(xiāng)級(jí)和120家村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)專線，為網(wǎng)上直補(bǔ)工作奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。統(tǒng)一、兼容的新農(nóng)合管理平臺(tái)和信息數(shù)據(jù)系統(tǒng)的使用，使審核窗口前移，有效促進(jìn)了新農(nóng)合科學(xué)、規(guī)范化管理，大大提高了工作效率。
    他們制訂了2013年年度慢性病管理實(shí)施方案，明確規(guī)定了定點(diǎn)醫(yī)院、病種、準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、用藥原則等事項(xiàng)，慢性病對(duì)象的確定改變了以往按比例認(rèn)定為按醫(yī)學(xué)病情科學(xué)合理鑒定。在門(mén)診、慢性病報(bào)銷方面，率先在全市實(shí)行了門(mén)診、慢性病跨村、跨鄉(xiāng)網(wǎng)上直補(bǔ)，最大限度地方便了群眾的就醫(yī)需求，為緩解門(mén)診轉(zhuǎn)住院?jiǎn)栴}、降低群眾醫(yī)療成本發(fā)揮了積極有效的作用；他們把住院直補(bǔ)延伸到32家省市級(jí)醫(yī)院，并簽訂了住院費(fèi)用直補(bǔ)協(xié)議，參合農(nóng)民出院就可享受即時(shí)結(jié)報(bào)的待遇，緩解了參合農(nóng)民經(jīng)濟(jì)壓力，就醫(yī)需求得到釋放。
    他們認(rèn)真核實(shí)參合人員信息，對(duì)全縣97655名參合對(duì)象身份信息進(jìn)行比對(duì)，嚴(yán)格按照“保留剔除”原則，在征求參合人員意見(jiàn)和核對(duì)補(bǔ)償信息的前提下，與縣人社局協(xié)商解決。截至目前，核實(shí)該縣2013年參合人數(shù)為97188人。目前，參合人員信息比對(duì)工作仍在繼續(xù)。同時(shí)積極推進(jìn)新農(nóng)合信息化建設(shè)，使監(jiān)督審核關(guān)口前移，變被動(dòng)審核為主動(dòng)審核。目前，網(wǎng)絡(luò)已覆蓋到139家醫(yī)療機(jī)構(gòu)（其中省級(jí)2家、市級(jí)30家、縣級(jí)4家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)14家、村級(jí)89家），實(shí)現(xiàn)了省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上同步直補(bǔ)，使農(nóng)民群眾享受到了實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠。