3月24日是第23個(gè)“世界防治結(jié)核病日”，我國的宣傳活動(dòng)主題是“開展終結(jié)結(jié)核行動(dòng)，共建共享健康中國。”回顧“十二五”以來，我市結(jié)核病防治工作取得了明顯成效，但是還面臨著諸多問題與挑戰(zhàn)，為進(jìn)一步提高社會(huì)和公眾對(duì)結(jié)核病危害性的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)防治意識(shí)和能力，在世界防治結(jié)核病日來臨之際，市疾控中心結(jié)核病防治科科長張彥萍為大家講解結(jié)核病防治知識(shí)，希望人人重視結(jié)核病，科學(xué)預(yù)防結(jié)核病，共建共享健康中國。

　　記者：什么是結(jié)核病?結(jié)核病有什么危害?

　　張彥萍：結(jié)核病又叫“癆病”，由結(jié)核桿菌引起，主要侵害人體肺部，發(fā)生肺結(jié)核。肺結(jié)核在我國法定報(bào)告甲乙類傳染病中發(fā)病和死亡數(shù)排在第2位。得了肺結(jié)核如發(fā)現(xiàn)不及時(shí)，治療不徹底，會(huì)對(duì)健康造成嚴(yán)重危害，甚至可引起呼吸衰竭和死亡，給患者和家庭帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

　　記者：肺結(jié)核病有哪些癥狀?是怎樣傳染的?

　　張彥萍：肺結(jié)核的常見癥狀是咳嗽、咳痰，如果這些癥狀持續(xù)2周以上，應(yīng)高度懷疑得了肺結(jié)核，要及時(shí)到醫(yī)院看病。肺結(jié)核是呼吸道傳染病，很容易發(fā)生傳播，肺結(jié)核病人通過咳嗽、咳痰、打噴嚏將結(jié)核菌播散到空氣中，健康人吸入帶有結(jié)核菌的飛沫即可能受到感染。

　　記者：怎樣發(fā)現(xiàn)和診斷結(jié)核病?

　　張彥萍：如果出現(xiàn)痰中帶血、低燒、夜間出汗、午后發(fā)熱、胸痛、疲乏無力、體重減輕、呼吸困難等癥狀，應(yīng)該懷疑得了肺結(jié)核，要及時(shí)到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。我市16個(gè)縣級(jí)人民醫(yī)院和市第三人民醫(yī)院均為結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院，承擔(dān)本轄區(qū)結(jié)核病患者診斷與治療，通過結(jié)核菌素PPD檢查、普通X線胸片檢查和痰的顯微鏡檢查、痰培養(yǎng)可診斷肺結(jié)核，確診的活動(dòng)性肺結(jié)核病人，均可享受免費(fèi)抗結(jié)核治療(FDC)藥品和規(guī)定的檢查項(xiàng)目。

　　記者：接觸過肺結(jié)核病人就一定會(huì)得結(jié)核病嗎?

　　張彥萍：健康人在接觸過肺結(jié)核病人后，是否發(fā)生結(jié)核病，主要受感染結(jié)核菌數(shù)量和毒力的大小以及身體抵抗力高低的影響，受感染的人群發(fā)生結(jié)核病的概率大約10%左右。

　　記者：怎樣規(guī)范治療結(jié)核病?

　　張彥萍：肺結(jié)核治療全程為6-8個(gè)月，耐藥肺結(jié)核治療全程為18-24個(gè)月。按醫(yī)生要求規(guī)范治療，絕大多數(shù)肺結(jié)核病人都可以治愈恢復(fù)健康，同時(shí)保護(hù)家人。肺結(jié)核病人如果不規(guī)范治療，容易產(chǎn)生耐藥肺結(jié)核。病人一旦耐藥，治愈率低，治療費(fèi)用高，社會(huì)危害大。

　　記者：耐藥肺結(jié)核和普通肺結(jié)核相比有什么不同?

　　張彥萍：耐藥肺結(jié)核一是治療難度大：至少需要24個(gè)月，重者甚至36個(gè)月，且治愈率僅有50%-60%;二是治療費(fèi)用高：耐藥肺結(jié)核必須用二線抗結(jié)核藥物，為普通結(jié)核的費(fèi)用的100倍以上，至少8萬元;如果耐藥患者出現(xiàn)其他的合并癥，治療費(fèi)用更高;三是社會(huì)危害大：普通肺結(jié)核患者一般在治療后兩周左右，其痰內(nèi)不再排菌，傳染性消失;而耐藥肺結(jié)核由于治療比較困難，其傳染期更長，容易傳染更多的健康人。

　　記者：如何預(yù)防結(jié)核病?

　　張彥萍：肺結(jié)核病人咳嗽、打噴嚏時(shí)，應(yīng)當(dāng)避讓他人、遮掩口鼻;肺結(jié)核病人不要隨地吐痰，要將痰液吐在有消毒液的帶蓋痰盂里，不方便時(shí)可將痰吐在消毒濕紙巾或密封痰袋里;肺結(jié)核病人盡量不去人群密集的場所，如必須去，應(yīng)當(dāng)佩戴口罩;居家治療的肺結(jié)核病人，應(yīng)當(dāng)盡量與他人分室居住，保持居室通風(fēng)，佩戴口罩，避免家人被感染;提高人體抵抗力，有助于預(yù)防肺結(jié)核。

　　記者：怎樣開展學(xué)校結(jié)核病防控工作?

　　張彥萍：學(xué)校應(yīng)當(dāng)認(rèn)真落實(shí)《學(xué)校結(jié)核病防控工作規(guī)范(2017版)》的要求，采取結(jié)核病預(yù)防控制措施，在做好多形式開展結(jié)核病防治知識(shí)健康教育和及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、管理肺結(jié)核疫情的同時(shí)，要積極做好以下相關(guān)處置工作：1.要積極開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，努力改善學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境，加強(qiáng)校園環(huán)境的清掃與消毒工作，對(duì)教室和集體宿舍要經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持空氣新鮮，減少結(jié)核病的感染和傳播機(jī)會(huì)。2.要切實(shí)做好學(xué)生結(jié)核病防治知識(shí)的宣傳教育，增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)和能力。3.要加強(qiáng)學(xué)生的體育鍛煉，增強(qiáng)身體素質(zhì)，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)、衛(wèi)生、生活習(xí)慣。4.注意不要歧視患結(jié)核病的學(xué)生。要加強(qiáng)對(duì)患病學(xué)生的心理疏導(dǎo)，幫助其積極開展規(guī)范治療，早日恢復(fù)正常學(xué)習(xí)和生活。5.要積極做好輿論引導(dǎo)，宣傳結(jié)核病可防可治，引導(dǎo)師生正確看待結(jié)核病，避免出現(xiàn)恐慌情緒。相信做好這些工作，師生們會(huì)遠(yuǎn)離“結(jié)核病”。

　　記者 劉晚