臨汾新聞網(wǎng)訊 (記者 李靜) 記者從市醫(yī)療保障局獲悉，4月1日起，我市全面落實(shí)山西省45種門診慢性病病種(非定額門診慢性病病種4種、定額門診慢性病病種41種)，符合申報(bào)條件的全市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人員可申請(qǐng)一種或兩種以上(最多不超過三個(gè))門診慢性病。

　　門診慢性病實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)院管理，參保居民可選擇任意一家門診慢性病定點(diǎn)醫(yī)院提交認(rèn)定申請(qǐng)。門診慢性病病種最高支付限額內(nèi)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，統(tǒng)籌基金最高支付70%。

　　市醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，此次優(yōu)化規(guī)范后的門診慢性病病種主要有以下四個(gè)特點(diǎn)：一是擴(kuò)大了慢性病病種范圍。新增了慢性心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病、慢性骨髓炎(化膿性)、銀屑病、系統(tǒng)性硬化癥、炎癥性腸病7種慢性病;二是提高了重特大疾病待遇。取消了惡性腫瘤門診治療、器官移植抗排異治療、血友病、尿毒癥透析的門診用藥起付線，同住院報(bào)銷累計(jì)至年最高封頂限額;三是統(tǒng)一了慢性病病種目錄。統(tǒng)一執(zhí)行《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2020年)》，拓展了門診用藥選擇范圍，方便了異地就醫(yī)結(jié)算。四是優(yōu)化了慢性病服務(wù)流程。參保居民申報(bào)門診慢性病時(shí)，提供二級(jí)以上(含二級(jí))醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷復(fù)印件及病種檢查、化驗(yàn)報(bào)告等資料，對(duì)于診斷證明、門診病歷及相關(guān)檢查檢驗(yàn)報(bào)告能夠證明病情，且符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的，不再提供住院病歷復(fù)印件。參保人員享受門診慢性病待遇實(shí)行限時(shí)辦結(jié)，對(duì)惡性腫瘤門診治療、器官移植抗排異治療、尿毒癥透析等診斷明確、易于鑒定的病種，將隨時(shí)受理，及時(shí)辦結(jié)。