臨汾新聞網(wǎng)訊 我這一生只從事了醫(yī)生這一份工作，1985年在山西醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系畢業(yè)后，就加入臨汾市人民醫(yī)院工作至今，如今已經(jīng)從醫(yī)38個(gè)年頭了，把整個(gè)職業(yè)生涯都投入到了鐘愛的醫(yī)學(xué)事業(yè)中。

　　38年來，我們醫(yī)院發(fā)生了翻天覆地的變化，隨著時(shí)代的不斷發(fā)展進(jìn)步，醫(yī)院也踏著時(shí)代的節(jié)拍，在一次又一次重大變革中不斷與時(shí)俱進(jìn)、發(fā)展壯大，我不僅親身經(jīng)歷了醫(yī)療事業(yè)的騰飛發(fā)展史，更深切感受到了日新月異的變化。

　　1989年，臨汾市人民醫(yī)院心內(nèi)科正式建科，當(dāng)時(shí)只有寥寥幾名醫(yī)生、幾張床，環(huán)境設(shè)備都很簡陋。如今，心內(nèi)科已經(jīng)發(fā)展成為全市最大的心血管疾病及疑難危重疾病的診治中心，擁有139張床位和40名醫(yī)師、74名護(hù)士組成的強(qiáng)大團(tuán)隊(duì)，下設(shè)7個(gè)亞專業(yè)、11個(gè)醫(yī)療小組，僅2022年，科室門診量高達(dá)2.8萬人、住院人次6276人。在醫(yī)療技術(shù)飛速發(fā)展的今天，更要求醫(yī)生要用心、用情、用力守護(hù)好人民健康。

　　醫(yī)學(xué)是一門嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)，心內(nèi)科更是有著患者多、病情重、工作量大、病情變化快等特點(diǎn)，所以必須全力以赴、小心對(duì)待。查房是臨床醫(yī)生最重要的基本功之一，通過詳細(xì)詢問患者病史，仔細(xì)觀察患者狀況，從蛛絲馬跡中判斷病情，不但能為患者制定最佳的治療方案，更能將兇險(xiǎn)的疾病扼殺在萌芽狀態(tài)。有一次，我在查房時(shí)，一位病人表示他自己有一點(diǎn)輕微的胸憋氣短，我發(fā)現(xiàn)他的D-二聚體比正常值高，趕緊詳細(xì)詢問他的病史，了解到他摔倒過，還曾經(jīng)臥床休息過一段時(shí)間。憑借職業(yè)的敏感，我判斷他很可能患有肺栓塞。這是一種常見病和多發(fā)病，死亡率極高，早期幾乎沒有明顯癥狀，很容易被誤診為肺炎、肺癌、心衰、冠心病、哮喘等病癥，如果無法及時(shí)發(fā)現(xiàn)，晚期很可能會(huì)導(dǎo)致血栓堵塞到肺里面，造成猝死。事不宜遲，我趕緊安排他去做肺動(dòng)脈CT，檢查結(jié)果確診為早期肺栓塞，經(jīng)過規(guī)劃治療后，患者很快康復(fù)出院。

　　“沒有突然發(fā)生的病情變化，只有突然發(fā)現(xiàn)的病情變化”，這是30多年從醫(yī)生涯中，我感觸最深的一句話。如今，除了周一坐診，其他工作時(shí)間我每天都會(huì)堅(jiān)持查房，用“火眼金睛”把這些病情變化識(shí)別出來，防止患者病情加重。我們的查房不是作秀、不能流于形式，而是要增加對(duì)病人的了解、對(duì)病情的掌握，認(rèn)認(rèn)真真把這項(xiàng)工作做精、做細(xì)、做好。在這么多年的查房過程中，我發(fā)現(xiàn)了好多例的肺栓塞患者，通過早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，既能挽救患者生命，更能大大降低治療費(fèi)用和住院時(shí)間。

　　緊急情況是心內(nèi)科醫(yī)生常常需要面對(duì)的挑戰(zhàn)之一，越是在這種情況下，越要冷靜觀察，然后快速、準(zhǔn)確地做出決策。有一次，一位20多歲的大寧小伙，因強(qiáng)烈胸痛緊急入院，根據(jù)心電圖檢查發(fā)現(xiàn)其為典型的ST抬高型心肌梗死表現(xiàn)。然而，我詢問小伙病史后得知他有高血壓，而且疼痛感從胸部轉(zhuǎn)移至了上腹部。根據(jù)這些新情況判斷，我懷疑他可能是主動(dòng)脈夾層而不是心梗，由于兩種疾病的治療方式完全相反，一旦出現(xiàn)誤診就會(huì)危及生命。于是，趕緊給他做了一個(gè)主動(dòng)脈CT檢查，結(jié)果顯示是主動(dòng)脈夾層，明確病情后，我們最終也順利拯救了這位年輕人。

　　心血管疾病是我國居民致死、致殘的首要原因，很多病人得了病本身就很崩潰、心理負(fù)擔(dān)加重，作為心內(nèi)科醫(yī)生一定要多體諒他們的難處，能多溝通就盡量多溝通。每當(dāng)有病人向我要微信或者電話的時(shí)候，我都是“來者不拒”。留下聯(lián)系方式，一年365天總是免不了隨時(shí)會(huì)有咨詢，尤其是很多病人出院后身體一旦有各種各樣的不適，總會(huì)特別緊張、焦慮，需要咨詢的問題比較多。這時(shí)候作為醫(yī)生千萬不能嫌麻煩，在工作不忙的時(shí)候或者利用碎片化時(shí)間一一給他們答疑解惑。一個(gè)簡單溫馨的回復(fù)，會(huì)給他們莫大的鼓勵(lì)、消除心中的顧慮，讓他們重拾生活信心。

　　2006年，浮山縣的李師傅出現(xiàn)發(fā)作性心悸，并伴氣短、胸憋、胸痛等癥狀，被診斷為“冠心病，不穩(wěn)定型心絞痛”。當(dāng)時(shí)我是他的主治大夫，看到他從縣里來一趟市里特別不容易，出院時(shí)就給他留了電話號(hào)碼，方便隨時(shí)咨詢。

　　之后，李師傅哪里不舒服了、有疑慮了，總要打個(gè)電話問問清楚。我總會(huì)耐心地給他講解如何用藥、如何控制藥量等，解開他心中的疑惑，讓他“安心”。這么多年來，我的手機(jī)號(hào)碼一直沒有換過，也正是基于這份信任，從2006年到2019年，13年間李師傅因心臟病住過5次院，每次找我當(dāng)他的主治大夫，我也不負(fù)所托，和他一起攜手戰(zhàn)勝了一個(gè)又一個(gè)病魔。

　　正是這個(gè)留電話的醫(yī)患溝通習(xí)慣，讓我贏得了患者的信任。我認(rèn)為，一個(gè)醫(yī)生不僅要擁有精湛的醫(yī)術(shù)，為病人制定最好的醫(yī)療方案，更要學(xué)會(huì)體恤患者、安撫患者，給予他們戰(zhàn)勝病魔的信心和勇氣。

　　這么多年來，我參與搶救、救治的患者不計(jì)其數(shù)，心內(nèi)科也從創(chuàng)業(yè)的篳路藍(lán)縷，到如今的花開滿園：既是山西省臨床重點(diǎn)?？疲质巧轿魇♂t(yī)學(xué)重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科;通過“國家標(biāo)準(zhǔn)化心血管專病中心”七大中心的建設(shè)(胸痛中心、房顫中心、高血壓中心、心衰中心、心血管與代謝疾病中心、心臟康復(fù)中心、結(jié)構(gòu)性心臟病中心)，促進(jìn)和帶動(dòng)了全市心血管學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展。

　　歷史的車輪滾滾向前，在新時(shí)代的新征程中，我將和我的醫(yī)院一起繼續(xù)成長，用高質(zhì)量的醫(yī)療技術(shù)和高水平的服務(wù)守護(hù)人民群眾的健康福祉。

　　市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任鄧俊萍\講述 記者 王德政\采寫整理