李建義,臨汾市中心醫(yī)院消化內(nèi)科、內(nèi)鏡中心主任,主任醫(yī)師。中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會消化內(nèi)鏡GERD專家委員會常委,省衛(wèi)健委消化和內(nèi)鏡質(zhì)控中心委員,省醫(yī)師協(xié)會消化醫(yī)師分會常委,省醫(yī)師協(xié)會消化內(nèi)鏡分會副會長,臨汾市衛(wèi)健委消化及消化內(nèi)鏡質(zhì)量控制部主任,市委聯(lián)系的高級專家。
專業(yè)特長:擅長肝炎、肝硬化、HP相關(guān)性疾病、膽道胰腺疾病、功能性胃腸病等消化系統(tǒng)疾病的診治,尤其擅長急慢性肝炎、肝硬化腹水、肝昏迷、功能性胃腸病等疾病的中西醫(yī)結(jié)合特色治療及內(nèi)鏡下闌尾炎的治療。
臨汾新聞網(wǎng)訊 在市中心醫(yī)院,要說誰的門診量最大,那非李建義莫屬了,他一個人的年門診量可達(dá)萬余人次。
如今,57歲的李建義,除了每天堅持學(xué)習(xí)最新醫(yī)學(xué)知識,熟練掌握本領(lǐng)域的前沿技術(shù),門診查房與科研教學(xué)他也非常重視。對待患者,他輕聲慢語、耐心細(xì)致,既了解患者病情,又洞察患者情緒波動;發(fā)展科室,他注重因材施教,任人唯賢,近十年來,科室在他的帶領(lǐng)下已形成三級醫(yī)療梯隊建設(shè)規(guī)模。對全國各地前來參觀學(xué)習(xí)的同行,他總是傾囊相授、毫無保留。
數(shù)十年如一日地忙碌于臨床、科研和教學(xué),李建義的醫(yī)術(shù)逐漸遠(yuǎn)近聞名,靠實力“圈粉”。就在采訪他的當(dāng)天,就有一位患者專門從河南焦作慕名前來求醫(yī)。
“不讓患者走彎路”
還在襄汾縣張禮鄉(xiāng)中學(xué)上高中時,李建義因腹痛去鄉(xiāng)衛(wèi)生院看病。當(dāng)時,大夫只給了他一個小藥片還沒要錢,就解決了他當(dāng)時覺得要命的肚子痛?!熬透兡g(shù)一樣?!贬t(yī)生真的太神奇了,從此李建義對醫(yī)生心生崇拜,最終決定報考醫(yī)學(xué)專業(yè)。
“辛苦一個人,幸福一大片。”這是他學(xué)醫(yī)之后最深切的體會。醫(yī)生的一生都在追趕中前行。追趕醫(yī)學(xué)前進(jìn)的步伐,不能總走老路,停滯不前,否則很多疑難雜癥就治不了;追趕時間的腳步,半夜里的急診,為了更快到達(dá),他的代步工具從自行車到摩托車再到汽車,越換速度越快。
“不讓患者走彎路,才是一個醫(yī)生最大的本事?!彼Uf看病不僅要把你本科室的患者看好,還要能給走錯科室的患者合理建議,指引其盡快得到治療。
一次,一位患者自覺腹痛難忍,在多家醫(yī)院也未能查出病因。患者慕名找到李建義后,經(jīng)過詳細(xì)了解病史,并進(jìn)行全面仔細(xì)的檢查,李建義確定患者是不典型的帶狀皰疹。李建義不但詳細(xì)為患者解釋這種病的病因,還為他聯(lián)系了皮膚科專家,患者感動地握著他的手連聲道謝。
“一切以患者為中心,一切以患者的健康為宗旨。”對于李建義來說,治病不只是開出藥方就行,是要想辦法治好病。
一位肝硬化患者查出早癌,很是慌張,當(dāng)時臨汾還沒開展早癌項目,李建義耐心地給患者講解早發(fā)現(xiàn)早治療的好處,并直接帶著患者上北京找專家治療?!澳茏屛一?5年,我最小的兒子成家了,我就放心了。”這是患者剛查出肝硬化時的心愿,李建義一直記在心里,始終沒讓患者失望。如今30年過去了,他的小兒子也已是兩個孩子的父親,他每天還能堅持做200個腹肌輪,檢查結(jié)果一切正常。
“要動態(tài)地為患者診療”
多年臨床實踐中,李建義發(fā)現(xiàn)很多腹痛因軀體癥狀障礙或痙攣引起,大多不需要吃藥,針灸就可以解決。所以,李建義總是隨身帶著一包針灸針。為學(xué)習(xí)針灸,他曾求學(xué)于天津中醫(yī)藥大學(xué)石學(xué)敏院士和北京中醫(yī)藥大學(xué)王文遠(yuǎn)教授。
“不要錢,你這病也不需要吃藥?!边@是一次門診,一位腹痛難忍的患者,在李建義給他針灸后,詢問自己是否需要吃藥時得到的回答。“按照臨床經(jīng)驗,不需要用藥,就不開藥?!边@是李建義這些年來一直堅持的用藥原則。
“作為一個醫(yī)生,看的是病人,不是病。啥叫病人?病人是有感情的,是一個整體,會因為情緒的變化而導(dǎo)致病情的變動?!弊鳛榕R汾市身心協(xié)會副主任委員,李建義對心理學(xué)的研究從未間斷。他說,在消化科有一半疾病都與心理有關(guān),這類病輔以心理上的治療,效果更好,所以看病要動態(tài)的,要懂心理學(xué)。
一名女退休干部因換腎后處于排異期,肚子疼起來讓她苦惱不已,家人也很擔(dān)憂。李建義為患者施針后,疼痛立即緩解。得知她術(shù)后焦慮,李建義包了兩片藥(其實就是維生素),囑咐她揣在身上,疼痛時服一片自然就好了。女退休干部照辦,不久就再無腹痛出現(xiàn)。
其實,這是李建義獨具特色的“醫(yī)心處方”,也是他醫(yī)術(shù)與醫(yī)德融會貫通后形成的妙方。他常說,人快樂時,身體里分泌的都是快樂因子,可以提高免疫力。看病要結(jié)合人文關(guān)懷,用和藹和親切消除疑慮和誤解,用安慰和輔導(dǎo)治愈心靈和身體,所以,對于患者和家屬,李建義總能細(xì)心傾聽,不厭其煩、深入淺出地進(jìn)行解答,讓他們放下顧慮,“有時候你說對了,患者自然就‘聽話了’”。
“讓醫(yī)學(xué)技術(shù)惠及更多百姓”
四年前,一名膽管癌患者在西安確診,但因被告知手術(shù)意義不大,再加上經(jīng)濟(jì)壓力而放棄手術(shù),回到臨汾后,家屬并不想放棄,找到李建義?!耙煤盟?,不一定用貴藥,而是用最有療效的藥?!崩罱x考慮患者有可能是“自免性疾病”,他根據(jù)患者之需開藥,如今4年已過,老人還健在。
“作為醫(yī)生一定要有精湛的醫(yī)術(shù),否則遇到危重癥而不能精準(zhǔn)治療,會愧疚終生?!彼裕罱x一門心思搞醫(yī)學(xué),在技術(shù)上做權(quán)威。但光自己干不行,必須把團(tuán)隊組建起來,才能醫(yī)治更多患者。團(tuán)隊中,李建義講究因才用人,動手能力強(qiáng)的做手術(shù),文字功底好的寫病歷,計算機(jī)比較熟的做課件……引進(jìn)的人才,李建義都要經(jīng)過仔細(xì)觀察,根據(jù)每個人的特長,安排適合他們的舞臺,讓他們找到歸屬感和集體榮譽感。
“整天與患者打交道,容不得半點含糊?!睙o規(guī)矩不成方圓,治療必須規(guī)范!李建義在科里建立日報告制度,工作量透明,有了比較,大家都暗中較勁。在操作中嚴(yán)格按國家標(biāo)準(zhǔn)把好質(zhì)控關(guān)。經(jīng)過10年發(fā)展,消化內(nèi)科從小到大、從弱到強(qiáng),形成以科主任及副主任為主導(dǎo),主治醫(yī)師一對一帶領(lǐng)住院醫(yī)師發(fā)展的良好局面。
2016年,科室在李建義的指導(dǎo)下率先在臨汾市開展內(nèi)鏡逆行闌尾炎治療術(shù)(ERAT),該方法保留了闌尾組織及功能,不開腹,恢復(fù)快。如何破解在放射線下做傳統(tǒng)ERAT術(shù)?李建義結(jié)合具體病例、旁征博引,一個大膽的構(gòu)想漸漸清晰:只通過腸鏡就能做手術(shù),在一次次全力的探索和實踐中攻克各個難題,最終探索出了在內(nèi)鏡室腸鏡下逆行闌尾炎治療術(shù),手術(shù)費從5000元到20000元不等直接降至2000余元,且隨做隨走。
“做一顆蒲公英的種子,將醫(yī)學(xué)技術(shù)和理念播撒四方。”要讓更多患者享受到這項新技術(shù)的福利,僅憑他一個人是不夠的。追夢不易,每一步都要踏實而堅定。為推廣這項技術(shù),一年來,李建義多次應(yīng)邀參加全國ERAT研討會并進(jìn)行手術(shù)演示,免費向全國推廣。8月13日,來自5省6市12名醫(yī)生前來醫(yī)院,只為聆聽李建義傳道授業(yè)解惑。目前,西安交大一附院 韓城醫(yī)院、中國科學(xué)院大學(xué)深圳醫(yī)院、安徽省第二人民醫(yī)院、廈門市兒童醫(yī)院等全國12個省的醫(yī)務(wù)人員到院進(jìn)修學(xué)習(xí),受益萬余人。
心,永遠(yuǎn)都是身體最強(qiáng)的部位,心中有夢,才能成就更好的自己。相信在李建義的不懈努力下,這項技術(shù)定能在全國各地生根開花,惠及更多百姓。
記者 閆晏宏
責(zé)任編輯:暢任杰