臨汾新聞網(wǎng)訊 2015年以來(lái)，鄉(xiāng)寧縣按照“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，以提高人民群眾健康水平為目標(biāo)，深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，不斷促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)健康快速發(fā)展，為群眾帶來(lái)更多的實(shí)惠。

　　該縣主要抓了五個(gè)方面工作：一是進(jìn)一步引深縣級(jí)公立醫(yī)院改革。投資2.8億元完成了新醫(yī)院主體建設(shè)工程，2016年投運(yùn)后，將中醫(yī)院遷至縣醫(yī)院舊址，徹底改變縣級(jí)公立醫(yī)院辦院條件。縣財(cái)政每年拿出200余萬(wàn)元，將在職人員基本工資補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的60%提高到80%?？h級(jí)公立醫(yī)院實(shí)行全部藥品零差率銷售，縣財(cái)政按15%(中藥按30%)補(bǔ)償363.79萬(wàn)元。在重點(diǎn)專科建設(shè)方面，確立縣級(jí)重點(diǎn)專科和市級(jí)重點(diǎn)?？?個(gè)，制定了績(jī)效考核實(shí)施辦法，按70%基礎(chǔ)性績(jī)效工資和30%獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資進(jìn)行考核兌現(xiàn)，將醫(yī)務(wù)人員績(jī)效工資收入與醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平、質(zhì)量等考核結(jié)果掛鉤。建立了以電子病歷和醫(yī)院管理為重點(diǎn)的收費(fèi)、檢驗(yàn)、影像以及體檢、財(cái)務(wù)管理等信息系統(tǒng)，與太原、北京等地醫(yī)院建立了協(xié)作關(guān)系，聘請(qǐng)專家指導(dǎo)，有效提升重點(diǎn)專科建設(shè)水平。二是進(jìn)一步推進(jìn)全民醫(yī)保體系建設(shè)。在大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作上，認(rèn)真執(zhí)行省、市重大疾病補(bǔ)償方案，實(shí)行付費(fèi)方式改革，對(duì)30個(gè)病種開(kāi)展了單病種支付結(jié)算，補(bǔ)償比例達(dá)70%。啟動(dòng)實(shí)施了新農(nóng)合省級(jí)醫(yī)院就醫(yī)即時(shí)結(jié)算工作，在縣醫(yī)院開(kāi)展單病種付費(fèi)病種20種，開(kāi)展臨床路徑管理病種50種。在擴(kuò)大覆蓋面上，2015年全縣新農(nóng)合參保177810人，參保率98.52%，實(shí)現(xiàn)了全縣182個(gè)行政村全覆蓋。新農(nóng)合住院費(fèi)用最高支付限額15萬(wàn)元，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例縣級(jí)醫(yī)院達(dá)75%以上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)85%以上。補(bǔ)償住院患者16137人次，補(bǔ)償金額3954.14萬(wàn)元，切實(shí)緩解了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。三是進(jìn)一步完善基本藥物制度和基層運(yùn)行機(jī)制。全縣所有基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部通過(guò)網(wǎng)上采購(gòu)結(jié)算平臺(tái)采購(gòu)基本藥物，采購(gòu)額達(dá)1418.97萬(wàn)元，財(cái)政補(bǔ)償212.88萬(wàn)元?；舅幬锪悴盥输N售形成的缺口，縣財(cái)政按30%予以補(bǔ)償。多年來(lái)建設(shè)形成的債務(wù)，縣財(cái)政拿出808萬(wàn)元給予化解。投資40多萬(wàn)元，完成了8個(gè)村衛(wèi)生室的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。同時(shí)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職人員實(shí)行全額財(cái)政工資，為182名在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生交納新農(nóng)保6.55萬(wàn)元，解決了162名年滿60歲并連續(xù)在村衛(wèi)生室工作10年以上的離崗村醫(yī)和20名歷史遺留小集體人員的養(yǎng)老問(wèn)題。四是進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)療資源縱向流動(dòng)。利用衛(wèi)生信息平臺(tái)，通過(guò)開(kāi)展對(duì)口支援、專家?guī)Ы獭⒓夹g(shù)會(huì)診等多種方式，將縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人才、資源、技術(shù)、管理下沉到基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。2015年，從縣級(jí)公立醫(yī)院重點(diǎn)科室抽調(diào)骨干組成10支醫(yī)療隊(duì)，對(duì)基層衛(wèi)生院開(kāi)展對(duì)口支援活動(dòng)，邀請(qǐng)10名省市專家，深入基層衛(wèi)生院帶教，使群眾看病就醫(yī)更加便捷。在分級(jí)診療試點(diǎn)工作上，確定了79個(gè)病種在縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行分級(jí)診療按病種支付結(jié)算。截至目前，縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已涉及補(bǔ)償52個(gè)病種、2133人次、397萬(wàn)元，進(jìn)一步推動(dòng)了基層首診、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診的就醫(yī)新秩序。五是進(jìn)一步推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。在人均經(jīng)費(fèi)基礎(chǔ)上，根據(jù)工作實(shí)績(jī)上浮0.8%-1%，基本公共衛(wèi)生工作任務(wù)按比例分配給村衛(wèi)生室承擔(dān)，按月發(fā)放補(bǔ)助。充分發(fā)揮區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)聯(lián)動(dòng)作用，將基本藥物、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等工作全面置于平臺(tái)運(yùn)行，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療資源的最大化共享。扎實(shí)開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)，累計(jì)建立居民健康電子檔案228331份，建檔率95.13%。對(duì)13043名高血壓患者、1338名糖尿病患者、773名重性精神病患者以及15671名65歲以上老年人進(jìn)行了免費(fèi)健康管理，對(duì)16758名農(nóng)村適齡婦女進(jìn)行了“兩癌”篩查。農(nóng)村孕產(chǎn)婦葉酸免費(fèi)發(fā)放、住院分娩補(bǔ)助、出生缺陷防治等項(xiàng)目全面實(shí)施，疾病預(yù)防和婦幼保健“五苗”接種率均達(dá)99.7%以上，孕產(chǎn)婦和兒童兩個(gè)系統(tǒng)管理率達(dá)85%以上，全面提升了公共衛(wèi)生服務(wù)水平。(張鋒)