本報(bào)6月30日訊（記者 薛琳 王也）今日，記者從全省新農(nóng)合分級(jí)診療工作會(huì)上獲悉：為了促進(jìn)病人合理分流，減輕群眾看病就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，實(shí)現(xiàn)“常見(jiàn)病不出鄉(xiāng)，一般大病不出縣，疑難重病轉(zhuǎn)診大醫(yī)院”的目標(biāo)，我省將從9月1日起，以縣為單位全面推行新農(nóng)合分級(jí)診療。

縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部納入分級(jí)診療實(shí)施范圍，按照服務(wù)能力不同，合理劃分各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療病種?？h域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)能力不足時(shí)，可就近、擇優(yōu)選擇二級(jí)醫(yī)院，簽訂新農(nóng)合服務(wù)協(xié)議，承擔(dān)縣級(jí)醫(yī)院相應(yīng)服務(wù)功能；可將方圓10千米以內(nèi)相鄰縣人民醫(yī)院或城市二級(jí)醫(yī)院納入分級(jí)診療定點(diǎn)醫(yī)院?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(含鄉(xiāng)村兩級(jí))主要做好初診處理工作，為康復(fù)期和慢性病人提供一般診療服務(wù)。不同疾病以及同一疾病不同治療階段，能在不同級(jí)別的醫(yī)院治療?！靶罗r(nóng)合分級(jí)診療按病種管理、差別化支付的原則提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例，拉開(kāi)縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和省、市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付線和報(bào)銷比例差距。”省新農(nóng)合管理中心主任韓榮蓮介紹，除急診外，未履行轉(zhuǎn)院手續(xù)的越級(jí)診治原則上不予報(bào)銷；未經(jīng)接診的病人，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不應(yīng)出具轉(zhuǎn)診證明；當(dāng)?shù)赜芯戎文芰?，但患者自行要求外轉(zhuǎn)治療的，僅將最高限額費(fèi)用納入補(bǔ)償范圍，并按經(jīng)治醫(yī)院相應(yīng)補(bǔ)償比例再下浮20%。急慢性咽炎等50個(gè)病種為二級(jí)醫(yī)院基本診療病種，在縣域外住院新農(nóng)合按照定額標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償。

縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含縣域內(nèi)具備住院醫(yī)療服務(wù)能力的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu))，原則上各臨床專業(yè)收治疾病應(yīng)不少于本醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備收治能力病種的80%。分級(jí)診療病種在縣域內(nèi)實(shí)行按病種定額付費(fèi)，縣域外實(shí)行限額補(bǔ)償已開(kāi)展新農(nóng)合支付方式改革的縣可執(zhí)行現(xiàn)行付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

原則上，每所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)與兩所以上二級(jí)醫(yī)院簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議；每所縣級(jí)醫(yī)院應(yīng)與5所以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，5所以上縣外綜合醫(yī)院（限三級(jí)）和?？漆t(yī)院簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議。

長(zhǎng)期外出務(wù)工或在參合地以外居住的參合人員，按照參合地新農(nóng)合有關(guān)規(guī)定到居住地相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。