臨汾新聞網(wǎng)訊“打個(gè)比方,人要是一棵樹的話,腎臟就是樹根,只要根扎得深,就會(huì)充滿生命力?!睆氖屡R床內(nèi)科工作至今已36個(gè)年頭的市中心醫(yī)院主任醫(yī)師、腎內(nèi)科主任王建民說,我國慢性腎臟病患者約有1.3億人之多,呈現(xiàn)上升趨勢(shì),但是腎病并非不治之癥,通過定期體檢完全可以早防早治。
精準(zhǔn)施治
腎臟是人體的重要器官,腎功能下降會(huì)導(dǎo)致代謝性酸中毒、高鉀血癥、高尿酸血癥等并發(fā)癥。腎臟病由于早期沒有征兆,被稱為“沉默的殺手”。市中心醫(yī)院腎內(nèi)科創(chuàng)新探索新技術(shù)、新項(xiàng)目,用先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)服務(wù)群眾。一次次驚心動(dòng)魄的搶救、一次次綠色通道的開啟,為無數(shù)患者重新點(diǎn)燃生命之火。
在尖端醫(yī)術(shù)方面,截至2018年,市中心醫(yī)院已獨(dú)立完成動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)199例、經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)96例,半永久置管術(shù)、自動(dòng)化腹膜透析、超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)常態(tài)開展,這些手術(shù)具備相當(dāng)難度,在縣級(jí)醫(yī)院都不開展,不少市級(jí)醫(yī)院也很少進(jìn)行。
“業(yè)精于勤,行成于思。”經(jīng)不懈努力,腎內(nèi)科由20張床位、7臺(tái)透析機(jī)、20余名醫(yī)護(hù)人員的小科室,成為床位30張、血透機(jī)55臺(tái)、主任醫(yī)師2名、副主任醫(yī)師2名、醫(yī)護(hù)人員48名的全市最大腎病???。2011年成立了臨汾市醫(yī)學(xué)會(huì)第一屆腎臟病專業(yè)委員會(huì),王建民當(dāng)選主任委員,2016年成為市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科。
去年8月,曲沃一名患者因呼吸困難和下肢水腫,腎內(nèi)科醫(yī)生判斷屬于危重病人,應(yīng)是腎病綜合征引發(fā)的合并肺栓塞,經(jīng)組織全科力量確診后,即安排手術(shù)準(zhǔn)備。因病人家屬在西安工作,提出轉(zhuǎn)院。腎內(nèi)科工作人員便幫他們聯(lián)系了救護(hù)車,到達(dá)西安后,病人家屬向院方介紹了中心醫(yī)院的檢查,院方表示,診斷無誤,治療方案也正確。因?yàn)闆]有床位,建議病人回市中心醫(yī)院早日手術(shù),避免延誤。接到患者從西安打回來的電話,腎內(nèi)科開通綠色通道,病人當(dāng)天晚上就返回了市中心醫(yī)院,經(jīng)腎內(nèi)科聯(lián)合心臟外科、心內(nèi)科和呼吸科綜合施治,病人轉(zhuǎn)危為安,半個(gè)月后即出院回家。
隨著市中心醫(yī)院打造“名醫(yī)、名科、名院”,推進(jìn)“讓臨汾老百姓少花錢少走路,就能在本地得到最好救治”的目標(biāo),今后更多危重病人無需輾轉(zhuǎn),在家門口就可以享受到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
造?;颊?/strong>
血液凈化中心成立于1997年,被省腎臟病專業(yè)委員會(huì)設(shè)為我市首批血液凈化實(shí)踐基地,承擔(dān)全市培訓(xùn)任務(wù)。2014年1月,臨汾市血液凈化質(zhì)量控制部依托市中心醫(yī)院成立,王建民成為首任主任,同時(shí)擔(dān)任省醫(yī)院協(xié)會(huì)血液凈化分會(huì)常委。
血液凈化質(zhì)量控制部負(fù)責(zé)指導(dǎo)全市各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作,目前我市已達(dá)到24家血液透析中心,在這些血透中心的建設(shè)和運(yùn)營中,王建民團(tuán)隊(duì)的身影時(shí)常出現(xiàn)。血透室護(hù)士長丁莉告訴記者:“現(xiàn)在除個(gè)別縣外都可以進(jìn)行透析服務(wù),病人不再費(fèi)時(shí)費(fèi)力來回奔波就近治療。以前天氣不好或者大雪封山的時(shí)候,病人無法趕來,強(qiáng)忍硬撐甚至付出生命代價(jià)?,F(xiàn)在不但方便了,還被列入醫(yī)保,極大減輕了患者負(fù)擔(dān)?!?/p>
護(hù)士長李薇在電腦上打開她制作的PPT說:“2016年我們完成血液透析17274人次,2017年19904人次,去年為23976人次,就診患者越來越多,這還不包括市里其他透析室的人數(shù)?!?/p>
隨著血液透析病人增多,原有透析機(jī)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足尿毒癥病人的替代治療需要,市中心醫(yī)院在解放院區(qū)新建的血透室去年7月投入使用,成為我市最大的透析中心。走進(jìn)平陽院區(qū)5號(hào)樓四層血液凈化中心,30余張配有血透機(jī)的床位一字排開,整潔的大開間陽光充足。這兒忙碌的“血透護(hù)士”一年1/3的時(shí)間和病人、血透機(jī)為伴。很多患者都說,護(hù)士陪伴他們的時(shí)間比親人都長。
“在血透室,只要患者的血一分鐘沒有回到體內(nèi),我們的心就一分鐘不能放下。經(jīng)過4個(gè)多小時(shí)的透析,他們輕松舒服,我們就很有幸福感。我們每天更衣、洗手、開機(jī)、自檢、穿刺、上機(jī)、監(jiān)測(cè)、巡視、健康教育,周而復(fù)始,但無怨無悔?!弊o(hù)士郭捷敏這樣說。
李薇介紹,腎功能低下的人群,對(duì)飲食有嚴(yán)格要求,有一名患者因?yàn)椴缓侠盹嬍硨?dǎo)致兩次高鉀心臟驟停,幸虧及時(shí)搶救,把他從死亡邊緣拉了回來。
連續(xù)多年,腎內(nèi)科被評(píng)為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”,患者舒心的笑容在他們心里從來都彌足珍貴。
預(yù)防為主
王建民,2016年、2017年連續(xù)兩年被評(píng)為醫(yī)院優(yōu)秀科主任,2018年被市醫(yī)師協(xié)會(huì)評(píng)為臨汾市“百名好醫(yī)生”,同年被市委組織部評(píng)為市級(jí)高級(jí)人才。近年來,他在國家級(jí)和省級(jí)專業(yè)雜志發(fā)表論文7篇,還承擔(dān)了國家級(jí)科研項(xiàng)目一項(xiàng)、藥物臨床試驗(yàn)一項(xiàng)。
市中心醫(yī)院和山西醫(yī)科大精誠合作的科技重大專項(xiàng)“中國成人高危人群和社區(qū)人群乙肝疫苗優(yōu)化免疫策略研究”課題中,雙方就“艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治”進(jìn)行了密切合作。今年雙方又就“腎病患者乙型肝炎疫苗優(yōu)化免疫策略研究”合作,經(jīng)過半年多前期工作,7月2日進(jìn)入疫苗注射階段。
“因?yàn)槁阅I臟病人屬于高危人群,免疫力低,極易感染乙肝病毒。這一公共課題在市中心醫(yī)院的支持下,經(jīng)費(fèi)和人力、物力得到保障,課題將會(huì)造福群眾,影響深遠(yuǎn)。”王建民說。
“我們外出就餐都在一個(gè)盤子中夾菜,存在衛(wèi)生隱患。慢性腎臟病人極易貧血,通過輸血也易感染乙肝病毒,接種疫苗就能事半功倍。對(duì)腎功能受損的人,還能避免并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者生活質(zhì)量?!笔兄行尼t(yī)院劉黎明醫(yī)生說。
今年5月,一項(xiàng)新的科研項(xiàng)目在腎內(nèi)科緊鑼密鼓進(jìn)行著,即“渴絡(luò)欣膠囊聯(lián)合氯沙坦鉀治療糖尿病腎病隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照、多中心臨床研究”,市中心醫(yī)院向社會(huì)招募符合條件的患者參加,滿足條件并自愿報(bào)名的患者獲得24周的治療藥物及檢查。
王建民說:“全力推進(jìn)科研項(xiàng)目實(shí)施,可以讓更多人在預(yù)防疾病上享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),避免病患發(fā)生。防病勝于治病,這是我們的責(zé)任,更是我們的心愿?!?/p>
記者 鄭紅衛(wèi)
責(zé)任編輯:暢任杰