創(chuàng)新
1996年,中央電視臺《社會經(jīng)緯》節(jié)目報道了英雄民警尚成書勇斗歹徒、身負重傷的感人事跡。也就是在這一天,人們在鏡頭上記住了一個名字,成功搶救英雄民警尚成書的主刀醫(yī)生王文革。那一年,年僅30歲的他剛從北京積水潭醫(yī)院脊柱和關(guān)節(jié)科進修返院,成功開展的斷腕再植術(shù)、股動脈瘤切除游離血管移植術(shù)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、頸椎后路手術(shù)等填補了臨汾市第四人民醫(yī)院的空白。
生于1966年的王文革似乎對醫(yī)療新技術(shù)格外癡迷,2001年,王文革率先在臨汾市開展了關(guān)節(jié)鏡技術(shù),以微創(chuàng)的方法對膝關(guān)節(jié)疾病進行診治,對嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者開展了人工全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)。此兩項技術(shù)填補了臨汾市該領(lǐng)域的空白。同時還開展了人工股骨頭、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),引進了CPM功能鍛煉機,倡導(dǎo)和實施骨科手術(shù)后功能康復(fù)新方法。2002年成功組織和主持了“首屆臨汾市關(guān)節(jié)鏡學(xué)習(xí)研討班”,2004年——2005年完成了兩項科研成果:“膝關(guān)節(jié)鏡與核磁共振對膝關(guān)節(jié)損傷的對比觀察”和“膝關(guān)節(jié)鏡診治膝關(guān)節(jié)滑膜炎效果研究”,創(chuàng)建了“膝骨關(guān)節(jié)炎的治療體系”,研制了膝關(guān)節(jié)內(nèi)簡易定位器,應(yīng)用于關(guān)節(jié)鏡下髁間棘撕脫骨折的微創(chuàng)治療。2006年在四院領(lǐng)導(dǎo)的支持和全體同仁的努力下成功組織并主持了省級脊柱、關(guān)節(jié)疾病診治新進展研討學(xué)習(xí)班。2007在臨汾市首先開展了踝關(guān)節(jié)鏡技術(shù),并開展了膝關(guān)節(jié)鏡下前、后交叉韌帶重建術(shù);注重關(guān)節(jié)疾病的健康宣教工作,共撰寫論文20余篇。提出了“提高生命質(zhì)量、關(guān)注關(guān)節(jié)健康”的理念。
風(fēng)險
隨著我國人口的老齡化,骨科面對的是更多的老年病人,他們不同程度存在器官功能減退,很多人并發(fā)心臟病、糖尿病等。針對這些病人,他們首先請相關(guān)科室醫(yī)生會診,并聯(lián)系麻醉科醫(yī)師進行手術(shù)前評估,盡最大可能為患者手術(shù)。一位75歲的患者因雙下肢麻木住北京積水潭醫(yī)院骨科,因心臟病未能手術(shù),從北京轉(zhuǎn)回臨汾市第四人民醫(yī)院骨科后,經(jīng)過該院醫(yī)護人員的術(shù)前再三討論和充分準(zhǔn)備,在麻醉醫(yī)師的努力下,成功完成了該手術(shù),手術(shù)歷時四五個小時。面對患者和患者家屬的微笑,醫(yī)護人員偷偷擦去了滲出額角的汗水,術(shù)前承擔(dān)的風(fēng)險和責(zé)任全都化做欣慰的微笑。臨汾市第四人民醫(yī)院骨科的醫(yī)護人員都熟悉王文革的這樣一個口頭禪:一個醫(yī)生不敢承擔(dān)風(fēng)險,那將一事無成。
完美
王文革在工作中不但講究手術(shù)漂亮,而且還千方百計地減少患者的痛苦。他從北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科進修回來成功開展的頸椎前、后路手術(shù),尤其針對嚴(yán)重脊髓型頸椎病的患者采用頸椎前后路聯(lián)合手術(shù),即在一次麻醉下完成以往需要做的兩次手術(shù),大大減少了患者痛苦,大大降低了花費,同時因脊髓減壓徹底,患者術(shù)后四肢麻木可很快消失。在臨汾市2000年最早使用Cage于腰椎滑脫的治療中。胸腰椎結(jié)核病灶清除一期植骨內(nèi)固定術(shù)、陳舊性胸腰椎骨折的前路治療、髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)已達到國內(nèi)先進水平。針對老年脊柱骨折,王文革采用的PKP手術(shù),皮膚切口僅0.3厘米,手術(shù)時間僅30分鐘,患者手術(shù)后24小時即可下地行走。2006年11月,王文革成功完成一例98歲患者的人工關(guān)節(jié)置換術(shù),患者7天后可下地活動,很快恢復(fù)正常生活。2007年成功為一百歲老人施行了髖關(guān)節(jié)置換術(shù),患者目前生活完全自理。2007年4月30日山西省首例雙髖雙膝關(guān)節(jié)四大關(guān)節(jié)同時置換,歷經(jīng)7小時,手術(shù)獲得成功,標(biāo)志臨汾市第四人民醫(yī)院骨科發(fā)展的新水平。(記者 劉晚)
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