我市調(diào)整參保居民大病保險(xiǎn)待遇

2013-12-05 08:21:17 來源:臨汾新聞網(wǎng)

臨汾新聞網(wǎng)訊 (通訊員 冀林海 張彩蓮)  為進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)居民大病保障制度,不斷提高城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保障水平,有效解決大病患者高額醫(yī)療費(fèi)用帶來的“因病致貧、因病返貧”問題,從2014年1月1日起,我市對依法依規(guī)參加并享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)保人員均可給予大病保險(xiǎn)待遇。

參保居民在統(tǒng)籌年度內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)按規(guī)定支付后,累計(jì)超過城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額以內(nèi)合規(guī)的個(gè)人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用,由大病保險(xiǎn)資金按規(guī)定支付。起付標(biāo)準(zhǔn)為1萬元,最高支付限額為40萬元。

城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)的支付比例:起付標(biāo)準(zhǔn)以上至5萬元、5萬元以上至10萬元、10萬元以上至20萬元、20萬元以上至30萬元、30萬元以上部分,分別由大病保險(xiǎn)資金按55%、65%、75%、80%、85%的比例給予支付。

為有效避免和減少“家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出”導(dǎo)致的城鎮(zhèn)居民因病致貧返貧問題發(fā)生,參保居民住院醫(yī)療費(fèi)用由城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)資金按規(guī)定支付后,合規(guī)的個(gè)人自付超過5萬元以上部分,再按50%的比例給予支付。

 

責(zé)任編輯:秦芳媛