臨汾新聞網(wǎng)訊(記者 田青松 實(shí)習(xí)生 王婧 曹蓉蓉)7月4日，記者從在我市召開(kāi)的全省醫(yī)療保險(xiǎn)重點(diǎn)工作推進(jìn)會(huì)上獲悉：近年來(lái)，我市堅(jiān)持醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦權(quán)限“能放則放、能簡(jiǎn)則簡(jiǎn)”的理念，優(yōu)化醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，為參保人員提供人性化服務(wù)，將業(yè)務(wù)辦理“下沉”到縣(市、區(qū))醫(yī)保中心，形成了“縣級(jí)經(jīng)辦、市級(jí)管理”的金字塔結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)了由“業(yè)務(wù)經(jīng)辦”模式向“管理監(jiān)督”模式的轉(zhuǎn)變，方便了參保人員就醫(yī)，贏得了廣大群眾的贊譽(yù)。

過(guò)去，翼城、霍州等地的參保職工報(bào)銷(xiāo)一次醫(yī)藥費(fèi)，往返市里需要一天時(shí)間，有時(shí)因手續(xù)不完備，一天都不可能辦結(jié)。

針對(duì)這一現(xiàn)狀，我市醫(yī)保中心本著“方便群眾、提升效能”的原則，創(chuàng)新服務(wù)機(jī)制、延伸服務(wù)窗口，下放經(jīng)辦權(quán)限，把原來(lái)屬于市級(jí)分管的霍州電廠、山西鑄造廠、山西銅材廠、襄汾紡織廠等20多家單位、近萬(wàn)名參保職工的醫(yī)保管理和服務(wù)權(quán)限全部下放到所屬縣(市、區(qū))，使其所有參保繳費(fèi)、住院報(bào)銷(xiāo)、轉(zhuǎn)院審批、參保人員信息變更等管理服務(wù)業(yè)務(wù)一律交至所屬縣(市、區(qū))，實(shí)行屬地管理，服務(wù)“下沉”大大縮短了辦事時(shí)間和流程，提升了經(jīng)辦效率，方便了廣大參保群眾。截至6月底，全市共有近千余人在屬地醫(yī)保機(jī)構(gòu)辦理了醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、慢性病鑒定等手續(xù)，便捷高效的服務(wù)贏得了參保人員的廣泛贊譽(yù)。

為解決參保人員就醫(yī)難的問(wèn)題，我市醫(yī)保中心積極推進(jìn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)“下沉”，除與定點(diǎn)醫(yī)院簽訂協(xié)議為大病患者提供特定醫(yī)療服務(wù)外，還建立了縣級(jí)醫(yī)院與北京、太原、西安、臨汾市人民醫(yī)院等醫(yī)院的專家聯(lián)系機(jī)制，邀請(qǐng)市級(jí)以上醫(yī)院專家定期坐診、輪值縣級(jí)醫(yī)院，確保偏遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)?；颊呔徒歪t(yī)，享受到專家高水平的診治。

此外，我市累計(jì)投資近百萬(wàn)元對(duì)醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)軟、硬件進(jìn)行改造更新，在全市17個(gè)縣(市、區(qū))安裝市級(jí)統(tǒng)籌軟件，與省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同步安裝異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)，建立了省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，開(kāi)通社?！耙豢ㄍā焙歪t(yī)療直通車(chē)，確保醫(yī)?；颊咴谑〕?、市、縣均可及時(shí)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用，方便了參保人員省內(nèi)異地就醫(yī)。