臨汾新聞網(wǎng)訊“多虧了您給做手術(shù)，經(jīng)過這段時(shí)間康復(fù)，我家老伊左腳足內(nèi)翻、腳趾扣地的情況沒了，雖然走路還慢一些，但再也不用坐輪椅了，生活基本能自理了，我們家人的照顧負(fù)擔(dān)輕多了!”

　　近日，臨汾市人民醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師李華龍?jiān)趯?duì)做完周圍神經(jīng)平衡術(shù)的偏癱患者伊某回訪時(shí)，他的妻子發(fā)了一段伊某走路的視頻，并欣喜地說起了術(shù)后6個(gè)月的恢復(fù)情況。

　　4年前，當(dāng)時(shí)48歲的襄汾人伊某突發(fā)腦出血，雖然在緊急開顱手術(shù)后保住了性命，但是也留下了左側(cè)肢體偏癱的后遺癥。盡管妻子無怨無悔地陪著他輾轉(zhuǎn)各大醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，卻始終無法扭轉(zhuǎn)左側(cè)肢體肌張力越來越高的情況。漸漸地伊某左腳出現(xiàn)足內(nèi)翻、腳趾扣地的癥狀，最終失去了行走能力。左手也經(jīng)常在安靜狀態(tài)下出現(xiàn)嚴(yán)重的指陣攣，失去了上肢的神經(jīng)功能，從此便只能坐在電動(dòng)輪椅上生活。

　　去年10月，伊某妻子得知臨汾市人民醫(yī)院神經(jīng)外科率先在全省開展周圍神經(jīng)平衡術(shù)，成功讓偏癱患者平穩(wěn)走路后，便慕名而來尋求治療。李華龍對(duì)伊某進(jìn)行詳細(xì)查體和評(píng)估后，發(fā)現(xiàn)他患有左側(cè)肢體肌張力障礙(痙攣性偏癱)，之后成功為其實(shí)施周圍神經(jīng)高選擇性肌支部分切斷縮窄術(shù)。術(shù)后，伊某左腳足內(nèi)翻、腳趾扣地情況明顯改善，左手指陣攣癥狀消失，左臂可伸直。第5天伊某可重新站穩(wěn)、自行走路，一家人對(duì)手術(shù)效果非常滿意。

　　在生命的長(zhǎng)河中，像伊某這樣的偏癱患者不在少數(shù)，他們的肢體被命運(yùn)悄然分割，一側(cè)肢體能自由舞動(dòng)，另一側(cè)肢體卻“舉步維艱”。偏癱患者面臨長(zhǎng)期的運(yùn)動(dòng)障礙，無法獨(dú)立行走、進(jìn)食、穿衣，甚至喪失最基本的自理能力，每一次邁步都像是與重力角力，每一次抬手都仿佛在觸碰遙遠(yuǎn)的星辰。據(jù)相關(guān)部門數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)肢體偏癱患者總?cè)藬?shù)達(dá)2300萬，并以每年約250萬的人數(shù)增長(zhǎng)，治療和恢復(fù)難度極高。

　　就在今年3月中旬，在治療技術(shù)成熟的基礎(chǔ)上，臨汾市人民醫(yī)院神經(jīng)外科聯(lián)合康復(fù)科成立了全市首家“偏癱專病門診”，專門為腦梗死、腦出血、腦外傷、脊髓損傷等造成的偏癱患者以及腦癱患兒、截癱患者提供一站式“康復(fù)評(píng)估訓(xùn)練+偏癱修復(fù)手術(shù)”診療服務(wù)，用新技術(shù)為他們的康復(fù)治療帶來了新希望。

　　偏癱專病門診負(fù)責(zé)人李華龍介紹：“近年來，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的突破，偏癱治療領(lǐng)域的新技術(shù)不斷涌現(xiàn)，偏癱治療已從‘被動(dòng)康復(fù)’邁入‘主動(dòng)修復(fù)’時(shí)代。我們團(tuán)隊(duì)利用周圍神經(jīng)平衡術(shù)(SPN)、脊髓電刺激神經(jīng)調(diào)控術(shù)(SCS)、健側(cè)頸7神經(jīng)根移位重建術(shù)等先進(jìn)技術(shù)，幫助偏癱患者‘喚醒’沉睡神經(jīng)、‘激活’癱瘓肢體，明顯緩解偏癱癥狀，配合后續(xù)康復(fù)訓(xùn)練能在很大程度上恢復(fù)自理能力?！?/p>

　　為了掌握偏癱治療的核心技術(shù)，李華龍先后前往中國(guó)醫(yī)科大學(xué)北京航空總醫(yī)院和西京醫(yī)院周圍神經(jīng)外科進(jìn)修一年，回來后迅速利用新技術(shù)造福家鄉(xiāng)人民。

　　去年8月，48歲的四川人陳師傅在我市工作時(shí)，腦部不慎被外物砸中后昏迷不醒、雙側(cè)瞳孔散大，經(jīng)臨汾市人民醫(yī)院急診手術(shù)搶救后脫離了生命危險(xiǎn)，但依舊處于持續(xù)昏迷狀態(tài)長(zhǎng)達(dá)近一個(gè)月之久，而且合并有嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)、感覺、吞咽等神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙。如果這種情況持續(xù)下去，患者大概率會(huì)因?yàn)椴l(fā)肺部感染而死亡。

　　為了拯救陳師傅，進(jìn)修歸來的李華龍專門找到他的家人進(jìn)行溝通：“現(xiàn)在這種情況，或許只有脊髓電刺激手術(shù)可以救他，這種手術(shù)通過植入電極，利用電刺激的方式，激活受損的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)而達(dá)到促醒的效果?！闭鞯眉覍偻夂?，考慮到陳師傅家的經(jīng)濟(jì)條件和身體綜合情況，最終李華龍團(tuán)隊(duì)放棄使用永久性脊髓電刺激手術(shù)，成功為其實(shí)施創(chuàng)傷更小、手術(shù)時(shí)間更短、花費(fèi)更少的短時(shí)程脊髓電刺激手術(shù)，通過經(jīng)皮穿刺將電極精準(zhǔn)地植入預(yù)定靶點(diǎn)。術(shù)后第2天刺激器順利開機(jī)，設(shè)置調(diào)控電壓、波幅及刺激循環(huán)時(shí)間進(jìn)行刺激后，陳師傅即可自行睜開眼睛。第5天陳師傅神志清醒，可配合肢體進(jìn)行被動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練。至此，山西省首例短時(shí)程脊髓電刺激治療慢性意識(shí)障礙手術(shù)宣告成功。術(shù)后3個(gè)月隨訪時(shí)，陳師傅意識(shí)明顯改善，患者及家屬均非常滿意。

　　首戰(zhàn)告捷后，神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)開始挑戰(zhàn)更難的技術(shù)。今年1月10日，神經(jīng)外科主任任紅崗帶領(lǐng)李華龍成功實(shí)施了第二例短時(shí)程脊髓電刺激手術(shù)治療慢性意識(shí)障礙合并肢體痙攣，術(shù)后患者上肢肌張力下降，痙攣程度有所減輕，該手術(shù)為臨汾首例。2月23日，他們又在原有單排8觸點(diǎn)脊髓電刺激(SCS)手術(shù)基礎(chǔ)上進(jìn)行技術(shù)升級(jí)，成功開展短時(shí)程雙排16觸點(diǎn)脊髓電刺激(SCS)手術(shù)，將兩根電極均精準(zhǔn)地植入到脊髓硬膜外腔C2-4節(jié)段，以同時(shí)起到促醒和緩解肢體痙攣的作用，成功喚醒因缺血缺氧性腦病導(dǎo)致持續(xù)意識(shí)不清的患者。這宣告了山西省首例短時(shí)程雙電極神經(jīng)調(diào)控手術(shù)成功，標(biāo)志著我省在神經(jīng)外科昏迷促醒治療領(lǐng)域邁向了新高度。

　　目前，神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)已利用周圍神經(jīng)平衡術(shù)和脊髓電刺激神經(jīng)調(diào)控術(shù)這兩種術(shù)式切口小、風(fēng)險(xiǎn)低、花費(fèi)少、療效確切的手術(shù)方式，治療50余例痙攣性偏癱患者，促使5名長(zhǎng)期昏迷患者的意識(shí)得到不同程度好轉(zhuǎn)，手術(shù)效果得到廣大患者及家屬的認(rèn)可。

　　李華龍表示：“隨著偏癱專病門診的成立，我們將專注于為偏癱患者提供從診斷、手術(shù)到康復(fù)的‘一站式’服務(wù)，通過持續(xù)探索前沿新技術(shù)、新方法，為患者量身打造個(gè)性化治療方案和康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，有效提升患者自理能力及生活質(zhì)量，造福廣大偏癱患者?！?/p>

　　記者 王德政