臨汾新聞網(wǎng)訊(記者 侯秀娟) 《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》(以下簡(jiǎn)稱《條例》)于2021年2月19日正式頒布,自2021年5月1日起施行。日前,市醫(yī)療保障局積極組織學(xué)習(xí),及時(shí)安排部署,推出八項(xiàng)舉措,確保《條例》在我市落地、落實(shí)見(jiàn)效。
舉辦專題法律講座。分級(jí)分類聘請(qǐng)法學(xué)專家和專業(yè)律師,圍繞《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》和《行政處罰法》等法律法規(guī),對(duì)全市醫(yī)保部門(mén)相關(guān)執(zhí)法人員和定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行全員培訓(xùn)。開(kāi)展系列宣傳。有效結(jié)合傳統(tǒng)媒體和新媒體, 對(duì)醫(yī)?;鸨O(jiān)管和醫(yī)保相關(guān)政策進(jìn)行宣貫,開(kāi)展打擊欺詐騙保公益宣傳,做到宣傳全覆蓋、無(wú)死角,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度的宣傳,探索完善社會(huì)監(jiān)督員、內(nèi)部舉報(bào)人制度。開(kāi)展監(jiān)管調(diào)研。邀請(qǐng)人大代表、政協(xié)委員及社會(huì)監(jiān)督員組成調(diào)研組,深入各縣(市、區(qū))醫(yī)保部門(mén)及相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)查研究,廣泛聽(tīng)取對(duì)基金監(jiān)管的意見(jiàn)和建議。開(kāi)展自查自糾。由醫(yī)保部門(mén)和定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)共同對(duì)市醫(yī)保局成立以來(lái)的國(guó)家飛檢、省抽查復(fù)查、近兩年全覆蓋檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行專項(xiàng)梳理并加以整改。開(kāi)展執(zhí)法試點(diǎn)。以堯都區(qū)和洪洞縣、曲沃縣、隰縣為醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作行政執(zhí)法試點(diǎn)縣,小切口嘗試,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),并逐步在全市范圍內(nèi)鋪開(kāi)。用好社會(huì)力量,參與基金監(jiān)管。引入商保機(jī)構(gòu)、會(huì)計(jì)事務(wù)所、信息技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)等人員組成專業(yè)團(tuán)隊(duì),強(qiáng)化日常巡查檢查。集中進(jìn)行約談。全市各級(jí)醫(yī)保部門(mén)對(duì)各自管轄的兩定機(jī)構(gòu)進(jìn)行集中約談,并簽訂承諾書(shū)。召開(kāi)聯(lián)席會(huì)議。進(jìn)一步強(qiáng)化部門(mén)協(xié)同,加強(qiáng)與紀(jì)檢、衛(wèi)健、市場(chǎng)監(jiān)管、財(cái)政、審計(jì)、公安等部門(mén)的信息互通,推進(jìn)部門(mén)間聯(lián)合執(zhí)法、信息共享和互聯(lián)互通。
通過(guò)以上舉措,積極營(yíng)造相關(guān)行政部門(mén)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、參保人員、醫(yī)藥企業(yè)等監(jiān)管主體、監(jiān)管對(duì)象和社會(huì)公眾齊抓共管的良好局面,打造更優(yōu)的醫(yī)?;鸨O(jiān)管環(huán)境。
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