公眾的“改革前焦慮”，并非不要改革，而是期待改革推進(jìn)過程中方向更準(zhǔn)確、考慮更周全、措施更完善、執(zhí)行更有力。公眾的焦慮，“倒逼”改革者、決策者、執(zhí)行者更謹(jǐn)慎更負(fù)責(zé) 

日前，國家發(fā)改委網(wǎng)站公布《改革藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制的意見》，其中明確規(guī)定，要進(jìn)一步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。這一改革意見被媒體解讀為：“提診費(fèi)降藥價(jià)”。本來是為了解決“以藥養(yǎng)醫(yī)”造成的“看病難、看病貴”，可從輿論反饋來看，“拍磚”的卻比“贊”的多，尤其在網(wǎng)上，公眾的懷疑表達(dá)得更直白：會(huì)不會(huì)診費(fèi)提高了而藥價(jià)沒有降低，看病反而更貴？ 

對改革措施“習(xí)慣性”質(zhì)疑，“習(xí)慣性”不信任，在之前北大自主招生“校長推薦制”上，也體現(xiàn)得相當(dāng)明顯。據(jù)11月23日刊登在《中國青年報(bào)》的一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果顯示，60.4%的人“贊同”自主招生，但更有66.7%的人認(rèn)為自主招生過程中權(quán)錢交易不可避免。這個(gè)“矛盾”的結(jié)果，同時(shí)反映出公眾對高招改革的期待和不信任。 

公眾這種好往“壞處想”的心理，體現(xiàn)了民眾一種對改革、“調(diào)整”的普遍焦慮感。這種“習(xí)慣性”不信任，“習(xí)慣性”焦慮，其實(shí)不僅限于醫(yī)改、教改。現(xiàn)在每當(dāng)一項(xiàng)相關(guān)新方案新措施一頒布，甚至在擬出臺(tái)階段，通常都會(huì)遭到“拍磚”。 

為什么質(zhì)疑、反對的聲音感覺多起來了呢？一方面基于技術(shù)進(jìn)步。隨著網(wǎng)絡(luò)等新媒體的飛速發(fā)展，公民的民意表達(dá)渠道、平臺(tái)得到了前所未有的拓展拓寬，以前留在大家內(nèi)心的意見，現(xiàn)在都“浮出水面”，顯現(xiàn)了出來。另一方面是確有“現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)”。比如，整治高價(jià)藥也不是一次兩次了，但每次降低藥價(jià)，低價(jià)藥就神秘消失，藥價(jià)陷入“空降”的尷尬事實(shí)；在高校招生中，不斷出現(xiàn)的權(quán)錢交易、加分腐敗案例，不斷挑戰(zhàn)著公眾對公平的信心。甚至，一些所謂的改革、“調(diào)整”動(dòng)議不是出于民生需求，而是某些利益集團(tuán)出于自身利益需要的“瞎搞”。一次次的“與民爭利”，一次次的“事與愿違”，“培育”并固化了公眾的習(xí)慣性不信任。 

公眾的焦慮、擔(dān)憂、質(zhì)疑，是公眾的權(quán)利，是另外一種方式的“參政議政”，是一種民意期待。 

當(dāng)前，網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)成為民意表達(dá)最寬廣的平臺(tái)。當(dāng)然，網(wǎng)上的聲音也是魚龍混雜，并非都經(jīng)過了深思熟慮，或者經(jīng)過了調(diào)查研究，有真知灼見，也有一些只是泛泛而談、沒多少道理，甚至還有謾罵。但它們終究是民意的反映，對此，決策者、改革者沒有必要苛責(zé)。對于質(zhì)疑、非議，決策者要有充分的思想準(zhǔn)備和寬容態(tài)度。即便是好心招來非議，至少也知道民眾在想什么，在反對什么，在擔(dān)憂什么。之前推出的一些改革措施，之所以效果不佳，群眾不認(rèn)同，與改革的不透明和公眾參與度不高大有關(guān)系。 

公眾的“改革前焦慮”，并非不要改革，而是期待改革推進(jìn)過程中方向更準(zhǔn)確、考慮更周全、措施更完善、執(zhí)行更有力。公眾的焦慮，“倒逼”改革者、決策者、執(zhí)行者更謹(jǐn)慎更負(fù)責(zé)。 

對于網(wǎng)上民意，安徽省委書記王金山的看法值得推薦。他說，“網(wǎng)民所議所提雖是個(gè)人意見，但來源于生活，出自于社會(huì)，代表著一個(gè)群體，不管是粗言、苦藥，還是牢騷、怪話……都能為決策提供有益的參考。” 

期盼所有決策者都能正確對待公眾的“焦慮”，善待民意。有誠意的改革者，應(yīng)重視不同聲音，主動(dòng)回應(yīng)公眾的質(zhì)疑和焦慮，自覺接受監(jiān)督，使改革過程更透明，決策更科學(xué)。反過來，這也是重建公信環(huán)境，化解公眾“焦慮感”不可或缺的一步。（新華社每日電訊）

來源：新華網(wǎng)

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