無意中看到一本《寄往天國的情書》，是一位作家丈夫?qū)懡o自己患糖尿病去世的妻子的。文中描寫的夫妻患難與共的情節(jié)感人肺腑，尤其是作者在最后內(nèi)疚地寫到，由于自己先前不懂得醫(yī)療知識，沒有及時糾正妻子在糖尿病治療過程中出現(xiàn)的一些誤區(qū)，致使妻子在50歲的時候就撒手人寰。糖尿病是一種需長期治療的慢性病，若血糖控制不好便會產(chǎn)生并發(fā)癥。不少人在治療方面可能會自覺不自覺地陷入一些誤區(qū)。莉軼糖尿病醫(yī)院院長蘇莉軼為大家解讀糖尿病，使患者告別糖尿病治療誤區(qū)。

記者：了解了糖尿病才知道，糖尿病認(rèn)識誤區(qū)讓人撲朔迷離，它的典型誤區(qū)是什么呢?蘇莉軼：不少人一直以“三多一少”(即多飲、多食、多尿和體重減輕)來判斷自己是否得了糖尿病，事實上，90%的糖尿病患者早期缺少這些癥狀，而僅表現(xiàn)出疲勞、乏力、瘙癢等非典型癥狀。故以“三多一少”癥狀判斷有無糖尿病是對糖尿病認(rèn)識的一個典型誤區(qū)。其實糖尿病的發(fā)病癥狀非常不典型甚至非常隱匿，所以，大家應(yīng)該重視健康體檢，及時發(fā)現(xiàn)和診斷糖尿病，達(dá)到早預(yù)防和治療的目的。

記者：除典型誤區(qū)外，其他明顯誤區(qū)有哪些?蘇莉軼：患有糖尿病的病人還有以下3類誤區(qū)。一是身體感覺良好就等于控制好了血糖。一些患者在服降糖藥時僅僅“跟著感覺走”，感覺舒服了就會停藥。其實唯一可以真實有效地反映血糖控制好壞的指標(biāo)是血糖及其糖化血紅蛋白的檢測，而不僅僅是“感覺良好”;二是控制了血糖就控制了糖尿病。糖尿病常伴發(fā)高血壓、高血脂和超體重等，在控制血糖的同時還要對血脂、血壓、體重等指標(biāo)進(jìn)行綜合控制，目前在糖尿病的防治方面，許多人只注意控制血糖這個單一指標(biāo)，而忽略其他指標(biāo)異常的問題。因此在血糖治療達(dá)標(biāo)的同時，還應(yīng)將血壓、血脂、體重控制在正常范圍內(nèi)，延緩糖尿病各種并發(fā)癥的發(fā)生，提高生活質(zhì)量;三是只吃雜糧，不吃水果。雜糧也屬于碳水化合物食物，即使吃雜糧也要適當(dāng)限量，粗糧和細(xì)糧應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)搭配，同等量的情況下適當(dāng)吃些，并不是非吃不可的達(dá)到總量控制即可。水果當(dāng)血糖控制在8mmol/L左右時可適當(dāng)吃點(diǎn)，最好選擇在兩餐之間吃。

記者：許多糖尿病人認(rèn)為糖尿病就是吃出來的疾病，只要控制飲食，就能降低血糖，因此拒絕服藥。這種做法對嗎?蘇莉軼：飲食控制是降糖的基礎(chǔ)，且需長久維持。但是即便是病情較輕的患者，單純飲食控制也不能長程有效地降低血糖，需要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動干預(yù)和配合針對性的降糖藥物才能使血糖控制在理想范圍。英國糖尿病前瞻性研究(UKPDS)的結(jié)果告訴我們，單純生活方式的干預(yù)并不能遏制糖尿病進(jìn)展。

記者：有些糖尿病人非常重視降糖治療，同時嚴(yán)格限制飲食，三餐的主食都是雜糧，肉食蛋禽也很少吃，造成自己疲乏無力。這樣做正確嗎?蘇莉軼：糖尿病的飲食原則應(yīng)該是科學(xué)搭配，在保證營養(yǎng)的前提下進(jìn)行總量控制，過分限制飲食不但可能發(fā)生低血糖等不良反應(yīng)，不利于平穩(wěn)降糖，反而可能會使機(jī)體發(fā)生營養(yǎng)不良、抵抗力下降等，嚴(yán)重危害患者身體健康。所以糖尿病患者既要適當(dāng)限制飲食，又要保證每日有充足的營養(yǎng)攝入?？梢陨俪远嗖?，每次正餐進(jìn)食七至八成飽，餐間搭配低糖蔬果等低糖食品，保證每日攝入適量蛋白質(zhì)及一定量蔬菜，尤其是綠色蔬菜。

記者：有些患者視胰島素如鴉片，堅決不打胰島素，這正確嗎?蘇莉軼：對Ⅰ型糖尿病人來說，常需要依靠胰島素治療。

Ⅱ型糖尿病人如果口服藥物仍不能控制血糖，應(yīng)及時接受胰島素治療。但不少Ⅱ型糖尿病病人都有一個非常錯誤的觀念：胰島素是鴉片，打上之后就再也離不開了。之所以有這種錯誤的觀點(diǎn)，主要就在于醫(yī)學(xué)上曾經(jīng)給兩種糖尿病起了非常容易讓人誤解的名字——“胰島素依賴型糖尿病”和“非胰島素依賴型糖尿病”。正因為這個原因，這兩個不恰當(dāng)?shù)拿Q已漸漸被醫(yī)學(xué)界廢棄不用。另外，許多非專業(yè)醫(yī)生的錯誤講解和宣傳也是造成這一錯誤觀念的重要原因。

記者：有些糖尿病患者覺得得了糖尿病就像得了絕癥，不可能治愈，一輩子都要與病魔糾纏，還不能隨意吃美食，于是整日憂心忡忡。這種誤區(qū)怎么解決?蘇莉軼：雖然說糖尿病是慢性終身性疾病，根據(jù)現(xiàn)有科學(xué)手段尚不能完全治愈該病，但是糖尿病是可控的，只要血糖控制良好，糖尿病患者完全可以和正常人一樣工作、生活和健康長壽。所以患了糖尿病也不要過度悲觀，應(yīng)保持良好的心態(tài)，在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)合理的飲食、運(yùn)動和藥物治療，讓身心始終保持充滿活力狀態(tài)!

本報記者劉晚文/圖