臨汾新聞網(wǎng)訊(記者 段小婷) 2017年7月以來,市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心實(shí)施“三保險(xiǎn)、三救助”,基本解決農(nóng)村貧困人口因病致貧、因病返貧問題,大力推進(jìn)我市健康扶貧工作,保證各項(xiàng)健康扶貧政策落實(shí)到位。
市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心以就診出院發(fā)票時(shí)間為準(zhǔn),對(duì)已經(jīng)出院結(jié)算和慢病、大病已經(jīng)按照原政策結(jié)算的建檔立卡貧困人口,給予追溯補(bǔ)差報(bào)銷,保障了建檔立卡貧困人口的切身利益。
根據(jù)全市建檔立卡貧困人口醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)救助資金核準(zhǔn)表,市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心積極與財(cái)政、民政、扶貧部門聯(lián)系,對(duì)建檔立卡貧困戶2018年的醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)部分進(jìn)行全額救助;對(duì)患有35種特殊慢性病的農(nóng)村貧困人口,門診醫(yī)保目錄內(nèi)的費(fèi)用按病種支付限額100%報(bào)銷;按照城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)政策,兩項(xiàng)保險(xiǎn)分別報(bào)銷住院醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用的75%,針對(duì)目錄外控制比例范圍內(nèi)的費(fèi)用由補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)按85%的比例給予報(bào)銷,其余由個(gè)人負(fù)擔(dān)。另外,該中心啟動(dòng)了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基本醫(yī)保、商業(yè)保險(xiǎn)公司、民政醫(yī)療救助,為參保住院患者提供基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和民政救助的“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)。
市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心為方便群眾就醫(yī)和提高政策知曉率,繪制了“三保險(xiǎn)三救助醫(yī)療保障幫扶政策導(dǎo)圖”“建檔立卡貧困人口就醫(yī)流程圖”“建檔立卡貧困人口醫(yī)保報(bào)銷工作流程圖”,并張貼到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醒目位置。該中心對(duì)建檔立卡貧困患者開辟了專門就診的綠色通道,組織了專門的業(yè)務(wù)團(tuán)隊(duì),確保每名患者都能將政策了解透徹、賬算清楚、錢花明白,最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)保幫扶政策家喻戶曉全覆蓋。
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