臨汾新聞網(wǎng)訊 一個(gè)新生命的誕生,對(duì)父母而言是一件大喜事,然而,寶寶一出生就在鬼門(mén)關(guān)徘徊,發(fā)不出一絲哭聲,家人帶著孩子幾經(jīng)周折,經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的治療和等待,終于在市婦幼保健院 兒童醫(yī)院新生兒科的救治下,聽(tīng)到孩子那遲來(lái)的第一聲啼哭。
今年5月下旬,在我市一家縣級(jí)醫(yī)院出生的新生兒寶寶(化名),不哭也不鬧。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)孩子全身皮膚蒼白、四肢肌張力低下、沒(méi)有生理反射且呼吸極其微弱,并伴有抽搐和驚厥,病情十分危急。寶寶一出生就處于危在旦夕的狀況,令父母情緒一度崩潰。
“縣里醫(yī)療條件有限,抓緊時(shí)間轉(zhuǎn)去市里新生兒救治力量最好的臨汾市婦幼保健院吧?!碑?dāng)?shù)蒯t(yī)院建議。
晚上8時(shí),距離出生已經(jīng)過(guò)去了兩個(gè)小時(shí),寶寶在氣管插管維持呼吸的狀態(tài)下,被救護(hù)車(chē)火速送至市婦幼保健院 兒童醫(yī)院。此時(shí),得知轉(zhuǎn)運(yùn)消息的新生兒科副主任饒飛早已做好了準(zhǔn)備工作,孩子一送過(guò)來(lái),便立即完善頭顱超聲及腦電圖等一系列檢查。
拿到檢查結(jié)果后,饒飛發(fā)現(xiàn)寶寶是重度窒息,屬于新生兒缺氧缺血性腦病。新生兒窒息后往往伴有嚴(yán)重的并發(fā)癥,窒息引起缺氧缺血性腦病病死率極高,如不及時(shí)搶救,患兒隨時(shí)可能因重度窒息直接導(dǎo)致死亡或者發(fā)生永久性神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
“亞低溫治療是解決新生兒缺氧缺血性腦病的有效方法,可顯著降低病死率并達(dá)到神經(jīng)保護(hù)的效果,這也是目前最好的治療手段?!别堬w向?qū)殞毤胰苏f(shuō)明情況并征得同意后,爭(zhēng)分奪秒地排除了亞低溫治療禁忌癥,以最快的速度用亞低溫治療儀給寶寶進(jìn)行亞低溫腦保護(hù)治療,使其體核溫度降到33.5℃至34.5℃的亞低溫狀態(tài),讓腦組織代謝維持在低水平,保護(hù)未受損腦組織免遭損傷,并促使已受損腦組織細(xì)胞恢復(fù)正常。
在持續(xù)72個(gè)小時(shí)的亞低溫治療中,饒飛和治療團(tuán)隊(duì)通過(guò)有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助寶寶呼吸,利用腦功能監(jiān)護(hù)儀、心電監(jiān)護(hù)儀實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征,并定時(shí)測(cè)量體溫、血壓、血糖,采取各系統(tǒng)監(jiān)測(cè)護(hù)理的方式,將血壓、血糖、心率與呼吸維持在正常范圍內(nèi)。在醫(yī)護(hù)人員夜以繼日的精心照料下,寶寶呼吸、神經(jīng)、循環(huán)、消化系統(tǒng)功能開(kāi)始逐漸恢復(fù),沒(méi)有出現(xiàn)驚厥、尖叫等腦損傷表現(xiàn),最終平穩(wěn)度過(guò)了最關(guān)鍵的72小時(shí)。
得知孩子情況趨好時(shí),寶寶父親激動(dòng)地說(shuō):“多虧了饒大夫,把孩子從鬼門(mén)關(guān)給拉了回來(lái),不僅拯救了一個(gè)幼小的生命,更給了我們一家人希望?!?/p>
72小時(shí)后,饒飛和治療團(tuán)隊(duì)給寶寶轉(zhuǎn)為無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸治療,并使用人工復(fù)溫法逐步復(fù)溫,24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)體溫至正常,寶寶的四肢肌張力、生理反射、精神反應(yīng)等都在慢慢恢復(fù),呼吸恢復(fù)情況也很好。最終,在經(jīng)過(guò)整整10天的治療后康復(fù)出院,在隨后的回訪和復(fù)查中,孩子各項(xiàng)指標(biāo)均正常。
“即便事情已經(jīng)過(guò)去了,現(xiàn)在回想起來(lái),我們依然為成功救治一個(gè)幼小的生命而自豪。”饒飛表示,“亞低溫治療新生兒缺氧缺血性腦病的黃金時(shí)間在出生后6個(gè)小時(shí)以內(nèi),治療時(shí)間越早對(duì)神經(jīng)保護(hù)效果越好,目前我們已經(jīng)通過(guò)這項(xiàng)技術(shù)成功救治了上百名新生兒。”
市婦幼保健院 兒童醫(yī)院新生兒科創(chuàng)建于2006年,是我市最早獨(dú)立開(kāi)設(shè)的新生兒專(zhuān)業(yè)科室,現(xiàn)為臨汾市重點(diǎn)專(zhuān)科、危重新生兒救治中心。近年來(lái),在副院長(zhǎng)、新生兒科主任劉國(guó)華帶領(lǐng)下,亞低溫治療新生兒缺氧缺血性腦病等一系列全市領(lǐng)先的技術(shù)不斷被常規(guī)化應(yīng)用,并培養(yǎng)出饒飛等一批技術(shù)骨干,用最專(zhuān)業(yè)的治療、最貼心的服務(wù)為我市新生兒的健康保駕護(hù)航!
亞低溫治療新生兒缺氧缺血性腦病
新生兒缺氧缺血性腦病是指足月和近足月新生兒由于圍產(chǎn)期缺氧導(dǎo)致腦部急性腦損傷,是新生兒死亡和發(fā)生永久性神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的主要原因。亞低溫治療是中、重度缺氧缺血性腦病標(biāo)準(zhǔn)臨床治療方案,通過(guò)人工誘導(dǎo)方法將身體核心溫度降至33.5℃-34.5℃,以降低能量消耗、減少細(xì)胞外谷氨酸、氧化反應(yīng)而達(dá)到保護(hù)腦細(xì)胞作用,是目前國(guó)內(nèi)外經(jīng)證實(shí)的具有安全性、有效性的治療新生兒缺氧缺血性腦病措施,能夠極大地提高救治成功率。
記者 王德政
責(zé)任編輯:暢任杰