學(xué)生們在課堂上學(xué)習(xí)藏醫(yī)知識。阿度/攝
教師帶學(xué)生辨藥 視覺中國供圖
貢布曼隆宇妥藏醫(yī)學(xué)校 李想/攝
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執(zhí)筆:中國青年報(bào)·中青在線記者 李想
視頻編輯:高晨
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文稿編輯:蔣韡薇
下午4點(diǎn),西藏自治區(qū)林芝市米林縣南伊珞巴民族鄉(xiāng)的一間教室里,學(xué)生們身披暗紅色棉袍,坐在藏式卡墊上,盤著腿,用藏語大聲誦讀《四部醫(yī)典》。講臺(tái)上放著一條金黃色哈達(dá),教室的墻上,掛著標(biāo)注著藏文的人體結(jié)構(gòu)圖、穴位圖、藥材圖。
校長松熱貢西緩步走進(jìn)教室,學(xué)生們立即停止了讀書聲,起立問好,表達(dá)對松熱貢西的敬意。80多名學(xué)生,5位教師,構(gòu)成了這所山腳下的藏醫(yī)學(xué)校。13年來,已經(jīng)有500多名學(xué)生從這里畢業(yè),他們中的大多數(shù),如今在西藏各地行醫(yī)。
在這里讀書,學(xué)費(fèi)和食宿都是免費(fèi)的,學(xué)生們住在3人一間的小寢室里。一些貧困家庭的子女來到這里,擺脫了小小年紀(jì)就去趕牦牛、挖蟲草的命運(yùn)。他們將在3年內(nèi)學(xué)習(xí)藏醫(yī)知識,取得由林芝市職業(yè)技術(shù)學(xué)校頒發(fā)的中專學(xué)歷證書。
“同學(xué)們,我們又見面了?!彼蔁嶝曃魑⑿χ?。他只能聽懂零星的幾句漢語,平時(shí)無論是給病人看病,還是為學(xué)生授課,都用藏語交流。5月7日,他講的是有關(guān)“品德”的課。平日里,松熱貢西大多時(shí)間都在學(xué)校的診室里給慕名而來的患者看病,每個(gè)月僅有一兩次機(jī)會(huì)坐在這里,告訴學(xué)生如何“行醫(yī)”和“做人”。每當(dāng)他講課的時(shí)候,教室總是被擠得滿滿的。
拉珍是二年級的學(xué)生,她今年25歲,家在日喀則桑珠孜區(qū)江當(dāng)鄉(xiāng)。當(dāng)?shù)叵x草資源匱乏,藏民大多只能依靠種植青稞、養(yǎng)牦牛和藏香豬為生。因?yàn)橐B(yǎng)活5個(gè)孩子,父母的負(fù)擔(dān)極重。初中畢業(yè)后,拉珍沒再讀書。她來到280公里以外的拉薩,在一家火鍋店做服務(wù)員。
每天和各種蔬菜、蘸料、肉類打交道,被火鍋的氣味熏著,拉珍的生活一日日重復(fù)著。2014年,她偶然聽說有一所“不用交學(xué)費(fèi)的”藏醫(yī)學(xué)校,那時(shí),她的父親正被一種奇怪的皮膚病折磨,這激發(fā)了她的學(xué)醫(yī)夢,“學(xué)門手藝,總比打零工更好?!?月,已經(jīng)輟學(xué)5年的拉珍重新拿起筆,艱難地參加了入學(xué)考試,“當(dāng)時(shí)腦子一片空白,所幸通過了。”拉珍回憶。
每年8月,是米林縣藥草瘋長的季節(jié),也是學(xué)校的招生季。松熱貢西說,學(xué)校招收的學(xué)生年齡多在17歲~25歲之間,“至少要掌握初中知識,才能在醫(yī)學(xué)上有所造詣。”不少學(xué)生家境貧寒,主要來自那曲、山南、阿里、日喀則等地,父母會(huì)帶著孩子來學(xué)校參加入學(xué)考試——他們不僅需要完成命題作文,教師還會(huì)隨意翻開一頁《四部醫(yī)典》,學(xué)生先要念一遍,再謄寫出來。此外,他們還要走到校長和教師面前做自我介紹。
很久沒有讀書的拉珍起初總是提筆忘字,“太久沒學(xué)了,都忘了?!闭f到這兒,拉珍不好意思地低下頭。為了惡補(bǔ),她每天早早地來到教室背誦藏醫(yī)常識,午休時(shí)間,她會(huì)跑去附近的小樹林里看書、寫字。
學(xué)校的大門是暗紅色的,依舊保持古時(shí)寺廟大門的風(fēng)格。廚房、診室、宿舍分布在一棟教學(xué)樓的周圍。校門口立著的兩塊牌子,分別用藏文和漢文寫著這所學(xué)校的名字——貢布曼隆宇妥藏醫(yī)學(xué)校。
藏語中,“曼隆”,是草藥豐富的地方,“宇妥”,指藏醫(yī)大師、醫(yī)圣宇妥·云丹貢布——1200多年前,宇妥·云丹貢布就在當(dāng)?shù)貏?chuàng)辦了歷史上第一所藏醫(yī)學(xué)校,并用20多年時(shí)間完成了藏醫(yī)經(jīng)典著作《四部醫(yī)典》。
“書中論述了人體解剖、生理、病理、診斷、治療法則和藥理,曾被譯成多種語言。”坐在一間掛滿醫(yī)藥內(nèi)容唐卡的房間內(nèi),校長松熱貢西喝了一口甜茶,“這么多年了,它一直都是藏醫(yī)學(xué)中最上乘的讀本?!薄端牟酷t(yī)典》被譽(yù)為藏醫(yī)藥百科全書,人民衛(wèi)生出版社出版的漢譯序文中寫著:“這是一部古代醫(yī)學(xué)巨著,在藏醫(yī)學(xué)中,它的重要性相當(dāng)于漢族醫(yī)學(xué)中的《黃帝內(nèi)經(jīng)》”。這也是學(xué)生們必修的教材,自入學(xué)開始,一直要學(xué)到畢業(yè)。
松熱貢西出生于西藏自治區(qū)日喀則市的一個(gè)農(nóng)牧民家庭,17歲出家禮佛。1986年,松熱貢西開始游學(xué),起初學(xué)習(xí)武學(xué),繼而對藏醫(yī)產(chǎn)生了濃厚的興趣,開始四處找大師求教研習(xí)。那個(gè)年代,在家鄉(xiāng)缺醫(yī)少藥的環(huán)境下,他意識到“醫(yī)藥對人們是多么重要”。1993年,他來到西藏藏醫(yī)學(xué)院,師從次成堅(jiān)贊,學(xué)習(xí)藏醫(yī)。
7年后,松熱貢西畢業(yè),回到日喀則的一所寺廟中修行,并為前來燒香拜佛的藏民看病。很多病人來自海拔4500米以上的高原地區(qū),由于氣候和飲食原因,患有胃病、腦出血、關(guān)節(jié)炎、心臟病的病人很多。
慕名而來的病人越來越多了,一些年輕人開始拜他為師,跟他學(xué)習(xí)醫(yī)術(shù)。
“人太多,已經(jīng)破了寺廟要保持清凈的規(guī)矩?!彼蔁嶝曃鲊@了口氣。當(dāng)時(shí),西藏奇正藥業(yè)恰好打算投資開辦一所藏醫(yī)學(xué)校,便找到了他,松熱貢西覺得這是一個(gè)好機(jī)會(huì)。
2004年,經(jīng)過批準(zhǔn),由奇正藏藥出資,貢布曼隆宇妥藏醫(yī)學(xué)校落成,松熱貢西也多了一個(gè)頭銜——校長。
在他授課的這一個(gè)小時(shí)里,學(xué)校診室門口,已經(jīng)有好幾位藏民正在等待。即便成為校長,他依舊接待患者。最多的時(shí)候,他一天要看50個(gè)病人。
診室里陳設(shè)很簡單,藏式木椅、藏式方桌,一支筆、一個(gè)本子,構(gòu)成了全部。病人走進(jìn)來,松熱貢西點(diǎn)頭示意,患者深深鞠上一躬,獻(xiàn)上一條白色哈達(dá),問診便開始了。米林縣藏醫(yī)院院長旦增說,藏醫(yī)與中醫(yī)大體相近,卻又不完全相同,一個(gè)成熟的藏醫(yī)要掌握《四部醫(yī)典》的全部知識,然后通過問診、觀察臉色,看舌頭,把脈等幾步判斷病癥,還要觀測患者尿液。
很多學(xué)生都多次來到診室旁觀校長出診。“不光是理論知識,要讓他們了解真實(shí)的癥狀。”松熱貢西說,診室也是學(xué)生們學(xué)習(xí)的一個(gè)場所,“實(shí)踐來自這里。”
自從學(xué)校落成,松熱貢西就把課程排得很滿。對于一些學(xué)生來說,這條學(xué)醫(yī)路并不容易。一位來自云南香格里拉的學(xué)生說,他經(jīng)常想家,“感覺學(xué)起來好累”,西藏林芝的白瑪好幾次在微信朋友圈里發(fā)出“小哭臉”的表情。
白瑪?shù)囊惶鞆那逶?點(diǎn)半開始,完成兩個(gè)小時(shí)的晨讀后吃早餐,然后學(xué)習(xí)藏醫(yī)、藏文、天文歷法等課程,去學(xué)校診室觀察教師是如何給患者看病的。學(xué)員們輪流參加午餐和晚餐的制作,也會(huì)在每年七八月藥材豐產(chǎn)的季節(jié)上山采藥。學(xué)校自己的制藥廠正在建設(shè)中,作為男孩子,白瑪有時(shí)還要去幫忙添磚加瓦。每天晚上8點(diǎn)上自習(xí),背誦一天學(xué)過的知識,10點(diǎn)半結(jié)束后,才可以回到寢室,等待熄燈令。
白瑪?shù)募以诹种ナ兄行?,在小學(xué)和中學(xué),教師都用漢語講課,他的漢文也比藏文掌握得好。初來藏醫(yī)學(xué)校時(shí),無論是書本知識,還是教師講課,全是清一色的藏語,感覺“比英語還要難”,他不得不對照漢文翻譯來記憶,“而且還要盤著腿聽課,又酸又麻?!比缃?,他已經(jīng)漸漸習(xí)慣了這里的一切,“做醫(yī)生,吃點(diǎn)苦是一定的!”
松熱貢西坐在矮床上講得很投入。教室第一排,坐著一位年齡看起來比較大的學(xué)生,他叫列謝。
列謝是松熱貢西培養(yǎng)的第一批學(xué)生,來自日喀則,他很小的時(shí)候就喜歡藏藥歷史,多年以前,當(dāng)松熱貢西還在寺廟為患者看病時(shí),他就拜其為師了。學(xué)校落成后,他在這里學(xué)習(xí)。因?yàn)槌煽儍?yōu)異,畢業(yè)后留校任教,教授藏語、藏醫(yī)學(xué)等科目。
每年七八月,列謝還會(huì)帶學(xué)生們到附近的小山上采集藥材。學(xué)校所處的米林縣,被當(dāng)?shù)厝朔Q作“藥州”,這里藥產(chǎn)資源豐富,黨參、當(dāng)歸、紅景天、冬蟲夏草等藥物遍布山谷。小雨過后,在山腳下可以聞到清冽的藥草香。有時(shí),列謝會(huì)通過抓鬮的形式檢驗(yàn)他們的學(xué)習(xí),紙條上寫著問題,答不上的學(xué)生,要在大家面前表演節(jié)目。
學(xué)校有寒暑假,也少不了期末考試,范圍是整冊《四部醫(yī)典》。白瑪說,學(xué)生們每晚都會(huì)坐在教室里,大聲背誦。有的學(xué)生為了保持清醒,特意去窗邊吹著涼風(fēng)。
2009年畢業(yè)的旺玖,在仁布縣開了一家診所;2013年畢業(yè)的丹增,在工布江達(dá)縣做了村醫(yī)。列謝記得,這個(gè)男孩很有天賦,好幾次考試都是第一名;亞達(dá)則留在了學(xué)校的藥房,對藏藥進(jìn)行加工。
“我們原本打算選一批貧困家庭的孩子來學(xué)習(xí),畢業(yè)后,給他們每人配備1萬塊錢的藥物和醫(yī)療器具,讓他們回去當(dāng)一名鄉(xiāng)村醫(yī)生?!币淮喂_場合,奇正藏藥董事長雷菊芳曾對媒體表示,“沒想到,首批畢業(yè)的20多名學(xué)生,個(gè)個(gè)都成了藏醫(yī)診斷方面的高手?,F(xiàn)在,這個(gè)學(xué)校的聲譽(yù)越來越高,每天慕名來看病的人比一些醫(yī)院的患者還多?!?/p>
在貢布曼隆宇妥藏醫(yī)學(xué)校,有兩門課要從入學(xué)一直學(xué)到畢業(yè)。一門是《四部醫(yī)典》,另外一門就是醫(yī)德了。這節(jié)課上,松熱貢西不斷提醒學(xué)生們要“做個(gè)好人”。
列謝記得,有時(shí)病人會(huì)在深夜叩響學(xué)校大門,松熱貢西依然會(huì)精神矍鑠地起來接診,對于病情嚴(yán)重只能臥床的患者,松熱貢西也會(huì)前往其家中。拉珍說,每月的醫(yī)德課上,校長總會(huì)跟他們強(qiáng)調(diào),“對我們醫(yī)生來說,態(tài)度是最重要的。對待病人就要像對待自己的父母一樣,少幾塊錢就算了。病人家屬心情很煩躁,對他們一定要有耐心。”
“在很多醫(yī)學(xué)院,這種課程只開設(shè)一年,但是在這所學(xué)校卻不一樣,他們非常重視。”米林縣藏醫(yī)院院長旦增說。松熱貢西曾聽過大城市里的那些醫(yī)患矛盾,他感到很心痛,“行醫(yī)德”“做好人”,是他經(jīng)常掛在嘴邊的。
一個(gè)半小時(shí)的授課結(jié)束后,學(xué)生們起立,向松熱貢西道別。此時(shí),診室門口又多了幾位等待看病的患者。松熱貢西背著手,迎著強(qiáng)烈的陽光,一步一步向他們走去。
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